السبت 27 أبريل 2024 الموافق 18 شوال 1445
المشرف العام
محمود المملوك
مستشار التحرير
د. خالد منتصر
المشرف العام
محمود المملوك
مستشار التحرير
د. خالد منتصر

ما هو مرض التصلب اللويحي؟.. تعرف على أسباب وعلاج التصلب العصبي المتعدد

الأربعاء 17/أغسطس/2022 - 05:00 م
أسباب وعلاج التصلب
أسباب وعلاج التصلب اللويحي


مرض التصلب العصبي المتعدد أو التصلب اللويحي هو مرض مزمن يتلف الأعصاب في النخاع الشوكي والدماغ، وكذلك الأعصاب البصرية، والتصلب يعني حدوث ما يشبه الندبات والأشخاص المصابون بمرض التصلب العصبي المتعدد تظهر لديهم مناطق متعددة من الأنسجة الندبية استجابة لتلف الأعصاب، واعتمادًا على مكان حدوث الضرر، قد تشمل الأعراض مشاكل في التحكم في العضلات أو التوازن أو الرؤية أو الكلام، ومن أعراض التصلب اللويحي الشعور ببعض التنميل في الأطراف سواء في الساق أو الذراع مع الشعور بعدم اتزان أثناء الوقوف وعدم اتزان كما من أعراض التصلب اللويحي وجود تشنج في العضلات مع وجود حالة من عدم الرؤية، وعدم التمييز بين الألوان كما أن من أعراض التصلب اللويحي وجود المصاب بصعوبة في التحدث والكلام وإصابته بالإجهاد والتعب السريع من أقل مجهود. 

مضاعفات التصلب اللويحي

مضاعفات التصلب اللويحي


من مضاعفات التصلب اللويحي تصلب وتشنج العضلات، ووجود شلل في عضلات الساقين وعلى المدى البعيد يتسبب التصلب اللويحي في فقدان التركيز والنسيان ويدخل المصاب في حالة نفسية سيئة، ولعدم الدخول في حالة من الاكتئاب على المصاب بالتصلب اللويحي ممارسة الرياضة بصورة مستمرة مع تجنب الوقوف في السمش لساعات طويلة، أو التعرض لمصادر حرارية كما يجب على مصاب التصلب اللويحي، تناول أطعمة صحية تساعد على تقوية المناعة والعظام. 
 

أعراض التصلب اللويحي 


تظهر بعض الأعراض لمرض التصلب اللويحي منها الضعف أو التنميل، ويمكن أن يسبب تلف الأعصاب ضعف في الذراع أو الساق والتنميل وفقدان التوازن ووجود تشنجات عضلية قد تؤدي هذه الأعراض إلى التعثر المتكرر أو صعوبة المشي.

 

كيف يؤثر التصلب المتعدد على العين؟

من أعراض التصلب اللويحي.. أكثر من نصف المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد من مشكلة في الرؤية تسمى التهاب العصب البصري،  قد يتسبب التهاب العصب البصري في عدم وضوح الرؤية أو فقدان رؤية الألوان أو ألم العين أو العمى عادةً في عين واحدة.

 عادة ما تكون المشكلة مؤقتة، وتميل إلى التحسن في غضون أسابيع قليلة،  في كثير من الحالات تكون مشاكل الرؤية هي العلامة الأولى لمرض التصلب العصبي المتعدد. 

أسباب التصلب اللويحي 

التصلب اللويحي والكلام

على الرغم من أنه أقل شيوعًا من مشاكل الرؤية، فإن بعض الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد يصابون بتداخل في الكلام، يحدث هذا عندما يتسبب مرض التصلب العصبي المتعدد في إتلاف الأعصاب التي تنقل إشارات الكلام من الدماغ،و يعاني بعض الأشخاص أيضًا من صعوبة في البلع.

التصلب اللويحي والنسيان وعدم التركيز  

يمكن أن يؤثر مرض التصلب العصبي المتعدد على حدة الذهن، قد يجد بعض الأشخاص أن حل المشكلات يستغرق وقتًا أطول،  قد يعاني البعض الآخر من فقدان خفيف في الذاكرة أو صعوبة في التركيز، يعاني معظم المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد أيضًا من بعض فقدان السيطرة على المثانة، بسبب انقطاع الإشارات بين الدماغ والمثانة، أخيرًا، الإرهاق مشكلة شائعة قد تشعر بالتعب حتى بعد ليلة نوم جيدة.

الفرق بين الجلطة والتصلب المتعدد

الفرق بين الجلطة والتصلب المتعدد يمكن أن يكون الارتباك والتداخل في الكلام وضعف العضلات من أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد، ولكن يمكن أن تكون أيضًا علامات على الإصابة بسكتة دماغية، ويجب نقل أي شخص يعاني فجأة من صعوبة في التحدث أو تحريك أطرافه إلى غرفة الطوارئ على الفور، يوفر علاج السكتة الدماغية في غضون الساعات القليلة الأولى أفضل احتمالات الشفاء الناجح.

أسباب التصلب اللويحي

كيف يحدث التصلب المتعدد؟

في الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد، يهاجم الجهاز المناعي للجسم الأنسجة المحيطة بالألياف العصبية في الدماغ والحبل الشوكي والأعصاب البصرية.  يتكون هذا الغطاء من مادة دهنية تسمى المايلين.  يعزل الأعصاب ويساعدها في إرسال إشارات كهربائية تتحكم في الحركة والكلام والوظائف الأخرى.  عندما يتم تدمير المايلين، تتشكل الأنسجة الندبية، ولا يتم نقل الرسائل العصبية بشكل صحيح.

ماهي أسباب التصلب المتعدد؟

ماهي أسباب التصلب المتعدد ؟.. لا تزال جذور مرض التصلب العصبي المتعدد غامضة، لكن الأطباء يرون بعض الأسباب المحتملة، وجدوا إنه أكثر شيوعًا في المناطق البعيدة عن خط الاستواء، بما في ذلك الدول الاسكندنافية وأجزاء أخرى من شمال أوروبا.  تتعرض هذه المناطق لأشعة الشمس بشكل أقل، لذلك يعتقد بعض الباحثين أن فيتامين د ("فيتامين أشعة الشمس") قد يكون له دور في ذلك.  تشير الأبحاث إلى وجود صلة محتملة بين نقص فيتامين د واضطرابات المناعة الذاتية، لكن الدراسات مستمرة.  يبدو أن علم الوراثة يلعب دورًا أيضًا.

التصلب اللويحي عند النساء

التصلب اللويحي عند النساء أو مرض التصلب العصبي المتعدد أكثر شيوعًا لدى النساء مرتين على الأقل كما هو عند الرجال.  في حين أنه يمكن أن يصيب الناس من أي عرق،ولكن يبدو أن القوقازيين هم الأكثر عرضة للخطر.  تكون فرص الإصابة بالحالة أعلى بين سن 20 و50.

تشخيص التصلب المتعدد

غالبًا ما تُستخدم الاختبارات، جنبًا إلى جنب مع التاريخ الطبي والفحص العصبي، لتشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد واستبعاد الأسباب الأخرى للأعراض.  أكثر من 90٪ من المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد لديهم نسيج ندبي يظهر في فحص التصوير بالرنين المغناطيسي.  يمكن أن يتحقق البذل النخاعي من وجود خلل في السائل الذي يغمر الدماغ والحبل الشوكي.  يمكن أيضًا أن تساعد اختبارات فحص النشاط الكهربائي للأعصاب في التشخيص.  يمكن أن تساعد الاختبارات المعملية في استبعاد أمراض المناعة الذاتية الأخرى أو العدوى مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو مرض لايم.

 كيف يتطور مرض التصلب المتعدد؟

يختلف مرض التصلب العصبي المتعدد في كل شخص، ويرى الأطباء عادة أربعة أشكال له: 

عودة الانتكاس: تندلع الأعراض أثناء النوبات الحادة، ثم تتحسن بشكل شبه كامل أو "تهدأ".  هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا لمرض التصلب العصبي المتعدد.

الابتدائي التقدمي: يتفاقم مرض التصلب العصبي المتعدد ببطء ولكن بثبات.

ثانوي - تقدمي: يبدأ كنوع من الانتكاس والهدوء، ثم يصبح متقدمًا.

الانتكاس التدريجي: يتفاقم المرض الأساسي بشكل مطرد، يعاني المريض من انتكاسات حادة قد تتحول أو لا تتحول، هذا هو الشكل الأقل شيوعًا لمرض التصلب العصبي المتعدد.

التصلب المتعدد والجو

تشير الأبحاث إلى أن المرض قد يكون أكثر نشاطًا خلال أشهر الصيف، وقد تؤدي الحرارة والرطوبة المرتفعة إلى تفاقم الأعراض بشكل مؤقت، قد تؤدي درجات الحرارة شديدة البرودة والتغيرات المفاجئة في درجة الحرارة إلى تفاقم الأعراض أيضًا.

علاج التصلب المتعدد  بالأدوية 

علاج التصلب المتعدد بالأدوية 


على الرغم من عدم وجود علاج لمرض التصلب العصبي المتعدد، إلا أن هناك عقاقير معدلة للمرض يمكن أن تقلل من وتيرة وشدة نوبات التصلب المتعدد.  

يمكن أن يؤدي الاستخدام إلى تقليل الضرر الذي يلحق بالدماغ والحبل الشوكي بمرور الوقت، مما يؤدي إلى إبطاء تطور الإعاقة، عند حدوث هجوم يمكن أن تساعد الجرعات العالية من الكورتيكوستيرويدات في قطعه، تتوفر أيضًا العديد من الأدوية للتحكم في أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد المزعجة، مثل التشنجات العضلية وسلس البول والألم.

 التحكم في التصلب المتعدد 

يعاني حوالي نصف المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد من شكل من أشكال الألم، إما نتيجة لدائرة كهربائية قصيرة في الجهاز العصبي أو بسبب تشنجات عضلية أو إجهاد.  قد يصف الأطباء مضادات الاكتئاب والأدوية المضادة لتخفيف آلام الأعصاب.  يمكن أيضًا استخدام أدوية الألم والعقاقير المضادة للتشنج.  غالبًا ما يستجيب ألم العضلات جيدًا للتدليك والعلاج الطبيعي.  تأكد من مناقشة الخيارات مع طبيبك إذا شعرت بألم.

 العلاج الطبيعي 

إذا كان مرض التصلب العصبي المتعدد يؤثر على التوازن أو التنسيق أو قوة العضلات، فيمكنك تعلم التعويض، يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي في تقوية العضلات ومكافحة التيبس، يمكن أن يساعد في الحفاظ على التناسق بين يديك عند ارتداء الملابس والكتابة.  وإذا كنت تواجه مشكلة في التحدث أو البلع، فيمكن أن يساعدك معالج النطق.

 التصلب المتعدد والحمل

يتفق الأطباء عمومًا على أنه من الآمن للنساء المصابات بالتصلب المتعدد أن يحملن.  تشير الأبحاث إلى عدم وجود خطر متزايد من حدوث مضاعفات أثناء الحمل.  في الواقع، تعاني العديد من النساء من أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد أقل أثناء الحمل.  قد تؤدي المستويات العالية من الهرمونات والبروتينات إلى تثبيط جهاز المناعة، مما يقلل من احتمالات حدوث هجوم جديد.  من الأفضل التحدث مع أطبائك قبل الحمل، حيث لا ينبغي استخدام بعض أدوية التصلب المتعدد أثناء الحمل أو الرضاعة.  في الأشهر الأولى بعد الولادة، يمكن أن تزداد احتمالات الانتكاس.

كيف يتحرك مريض التصلب المتعدد؟

الغالبية العظمى من المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد قادرون على مواصلة المشي، على الرغم من أن العديد منهم يستفيدون من بعض أنواع الأجهزة المساعدة.  يمكن أن تساعد حشوات الأحذية التقويمية أو دعامات الساق في زيادة الثبات.  عندما تكون إحدى الرجلين أقوى من الأخرى، يمكن أن تساعد العصا.  قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من مشاكل كبيرة في أرجلهم إلى استخدام مشاية.  وقد يكون الكرسي المتحرك أو السكوتر هو الأفضل لمن يعانون من اضطراب شديد أو يتعبون بسهولة.

أعد ترتيب منزلك 

يمكن أن يساعدك إجراء بعض التغييرات في المنزل على إدارة الأنشطة اليومية بنفسك،  قم بتركيب قضبان إمساك داخل وخارج الحمام أو حوض الاستحمام، استخدم حصيرة غير قابلة للانزلاق، أضف مقعدًا مرتفعًا وقضبان أمان إلى المرحاض،  أنزل أحد عدادات مطبخك حتى تتمكن من الوصول إليه من وضع الجلوس، وتخلص من أي سجادة والتي تشكل خطر التعثر.

التمارين الرياضية:

يمكن أن تخفف التمارين من التيبس والتعب وأعراض أخرى لمرض التصلب العصبي المتعدد.  لكن المبالغة في ذلك يمكن أن تجعل الأمور أسوأ.  من الأفضل أن تبدأ ببطء.  جرب ممارسة الرياضة لمدة 10 دقائق في كل مرة، ثم اعمل تدريجيًا حتى تصل إلى جلسة أطول.  قبل أن تبدأ، استشر طبيبك بشأن نوع النشاط ومستوى الشدة الذي سيكون أكثر ملاءمة.  تشمل بعض الاحتمالات التمارين الرياضية المائية والسباحة واليوجا.

 كيف تكون حياتي طبيعية؟ 

يعيش معظم المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد حياة طبيعية أو شبه طبيعية،  في حين أن الحالة قد تجعل من الصعب الالتفاف أو إكمال مهام معينة، إلا أنها لا تؤدي دائمًا إلى إعاقة شديدة، بفضل الأدوية الفعالة وعلاجات إعادة التأهيل والأجهزة المساعدة، يظل العديد من المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد نشيطين ويبقون في وظائفهم ويستمرون في الاستمتاع بأسرهم وأنشطتهم المفضلة.