الخميس 10 أكتوبر 2024 الموافق 07 ربيع الثاني 1446
المشرف العام
محمود المملوك
مستشار التحرير
د. خالد منتصر
المشرف العام
محمود المملوك
مستشار التحرير
د. خالد منتصر

دراسة: السيلوسيبين يعطي تأثيرات مضادة للاكتئاب مماثلة لمضادات الاكتئاب القياسية

الأحد 22/سبتمبر/2024 - 07:00 م
الاكتئاب
الاكتئاب


تظهر مقارنة مباشرة بين عقار السيلوسيبين المخدر التجريبي ومضاد الاكتئاب القياسي من نوع SSRI تحسنا مشابها لأعراض الاكتئاب، إلا أن السيلوسيبين يوفر فوائد إضافية طويلة الأمد.

أظهرت المقارنة بين السيلوسيبين (المادة الفعالة في "الفطر السحري") ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية إسيتالوبرام تحسنات طويلة الأمد مماثلة في أعراض الاكتئاب على مدى فترة ستة أشهر؛ ومع ذلك، أفاد المرضى الذين يتناولون السيلوسيبين أيضًا بتحسن في الأداء النفسي الاجتماعي، بما في ذلك تجربة شعور أكبر بالمعنى في الحياة والارتباط النفسي، وفق ما نشره موقع ميديكال إكسبريس.

وقال الباحث الرئيسي السيد توماسو باربا: "هذه هي أول دراسة تقارن بين التأثيرات طويلة المدى لهذين العقارين في سياق الرفاهية العامة، وليس فقط التحرر من الاكتئاب، في عمل سابق وجدنا أن كلا العلاجين أدى إلى تحسنات مماثلة في تخفيف أعراض الاكتئاب بعد مرور ستة أسابيع، مثل الحزن والعواطف السلبية".

وأضاف أنه "مع ذلك، يُظهِر هذا العمل أن السيلوسيبين تفوق على الإسكيتالوبرام في عدة مقاييس للرفاهية، والمعنى في الحياة، والعمل، والأداء الاجتماعي، ويبدو أن هذه النتائج ظلت قائمة على مدى فترة متابعة استمرت ستة أشهر، وبالإضافة إلى ذلك، وجدنا في عمل سابق أن السيلوسيبين يحسن أيضًا الرغبة الجنسية، على النقيض من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية التي تميل إلى خفض الرغبة الجنسية لدى العديد من المرضى. لذا يبدو أن السيلوسيبين قد يعطي فوائد إضافية إيجابية للصحة العقلية بشكل عام".

علاج الاكتئاب

تعد أدوية مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRI )، مثل بروزاك وباكسيل وزولوفت، أحد الأنواع الرئيسية للأدوية المستخدمة لعلاج الاكتئاب.

ومع ذلك، لا يستجيب حوالي ثلث المرضى لعلاج مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، لذا قد يكون السيلوسيبين بديلًا لهم، على الرغم من عدم دراسة هذا في هذه التجربة.

وتابع باربا قائلًا: "تعمل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية بشكل جيد، ولكن ليس للجميع. كما أنها مرتبطة ببعض الآثار الجانبية. ومع ذلك، يشير هذا العمل إلى أن السيلوسيبين يبدو عمومًا أنه يقدم بديلًا حقيقيًا، وربما فوائد إضافية، للأشخاص الذين يشعرون بالقلق بشأن تناول مضادات الاكتئاب التقليدية".

أجرى الباحثون من كلية إمبريال في لندن دراسة استمرت ستة أشهر (المرحلة الثانية، تجربة عشوائية مزدوجة التعمية) على 59 مريضًا يعانون من اكتئاب متوسط ​​إلى شديد. تم علاج 30 مريضًا بجرعة واحدة من السيلوسيبين، وتم إعطاء 29 مريضًا دورة مدتها ستة أسابيع من الإسكيتالوبرام، وتلقت كل مجموعة دعمًا نفسيًا مماثلًا لمدة 20 ساعة في المجموع.

وأظهرت كلتا المجموعتين تحسنًا كبيرًا في أعراض الاكتئاب، حتى بعد مرور ستة أشهر على العلاج (توقف الباحثون عن المراقبة بعد ستة أشهر). ومع ذلك، أفاد أولئك الذين تناولوا السيلوسيبين بتحسنات أكبر في الأداء الاجتماعي والارتباط النفسي، مع أحجام تأثير كبيرة.

علق الدكتور ديفيد إيريتسوي، المؤلف المشارك الأول قائلًا: "هذا مهم لأن تحسين الاتصال والحصول على معنى أكبر في الحياة يمكن أن يعزز بشكل كبير نوعية حياة الشخص وصحته العقلية على المدى الطويل".

وأضاف: "تشير الدراسة إلى أن العلاج بالسيلوسيبين قد يكون خيارًا علاجيًا أكثر شمولًا للاكتئاب، حيث يعالج أعراض الاكتئاب والرفاهية العامة، وقد يحدث هذا فرقًا كبيرًا في السعادة العامة والأنشطة اليومية لأولئك الذين يعانون من الاكتئاب، مما يوفر نهجًا أكثر تكاملًا لعلاج الصحة العقلية".

وأشار الباحثون إلى أن المرضى تلقوا علاجًا لمدة 6 أسابيع فقط، وأن العديد منهم تلقوا علاجات إضافية خلال فترة المتابعة التي استمرت 6 أشهر.

حذر الدكتور إيريتزوي من أن "السيلوسيبين لا يزال عقارًا تجريبيًا؛ ولم تتم الموافقة عليه للاستخدام العام بعد. يتم إعطاؤه في بيئات خاضعة للرقابة والحماية بشكل كبير: لا توجد هذه الاحتياطات في الاستخدام الترفيهي للمواد المخدرة، والتي تُعرف بتأثيراتها غير المتوقعة والضارة المحتملة، وخاصة بالنسبة للأشخاص الضعفاء الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية".

وفي تعليقه على ذلك، قال يوهان لوندبيرج (أستاذ مساعد في الطب النفسي في قسم علم الأعصاب السريري، معهد كارولينسكا، ستوكهولم)، والذي لم يشارك في هذا العمل: "يعد هذا التقرير محاولة مهمة لمقارنة القيمة السريرية للسيلوسيبين مقارنة بعلاج متطور لاضطراب الاكتئاب الشديد. وتأتي النتائج مع العديد من التحذيرات، بما في ذلك عدم وجود تحليل عدم الدونية والفشل في الإبلاغ عن التدخلات الأخرى المقدمة خلال فترة المتابعة. ومع ذلك، كقطعة لتوليد الفرضيات، قد تفيد المجال بشكل كبير.

وأضاف: "في الوقت الحالي، لا نعلم ما إذا كان سيتم اعتماد السيلوسيبين لعلاج الاكتئاب الشديد، ولكن إذا كان الأمر كذلك، فلن يكون مناسبًا للجميع".

وتابع: "قد يفضل بعض المرضى في المستقبل العلاج بالعقاقير المخدرة على مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، ولكن قد يخاف بعض المرضى من التغيرات الدرامية في الإدراك والمواجهة مع المشاعر الصعبة التي تعززها العقاقير المخدرة".