هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي.. تعرف على الفرق بينهما وكيفية العلاج
التهاب المفاصل يعني التهاب المفاصل في أجسامنا، ويظهر سريريًا على شكل ألم وتورم وتشوهات وتيبس وعدم القدرة على العمل بشكل طبيعي، اثنان من أكثر أشكال التهاب المفاصل شيوعًا هما التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) وهشاشة العظام (OA).
الفرق بين هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي
قال الدكتور سوشانث ب. موميجاتي، استشاري جراحة العظام والصدمات، إن هشاشة العظام تشير إلى نوع من التهاب المفاصل يحدث نتيجة لتآكل الغضروف في المفصل (وسادة في المفصل) بينما يحدث التهاب المفاصل الروماتويدي نتيجة لعملية المناعة الذاتية التي تؤدي إلى تغيرات التهابية مزمنة في المفصل.
عادةً ما يُرى هشاشة العظام لدى كبار السن، وتؤثر في الغالب على المفاصل التي تحمل وزن الجسم.
المفصل الأكثر تأثرًا هو مفصل الركبة والأعراض الأكثر شيوعًا التي يعاني منها المريض هي الألم على الحافة الداخلية لمفصل الركبة مما يؤدي إلى تفاقم تحمل الوزن يبدأ التهاب المفاصل الروماتويدي في وقت مبكر من الحياة.
يمكن أن يكون العرض الأولي في الفئة العمرية 30-40 عامًا، أكثر شيوعًا عند الإناث، وعادةً ما يكون هناك تاريخ عائلي لأشخاص يعانون من آلام المفاصل المماثلة على جانب الأم، وعادةً ما يؤثر على المفاصل الصغيرة في اليد والتي يمكن أن تظهر على شكل ألم أو تورم أو تشوه، لاحقًا يمكن أن تتأثر مفاصل أخرى أيضًا.
إذا نظرنا إلى العملية المرضية، في هشاشة العظام بسبب التآكل الذي يحدث في المفصل، يضعف الغضروف تدريجيًا وفي وقت لاحق يمكن أن يكون هناك فقدان كامل للغضروف، وتتكون عظام إضافية (نتوءات عظمية) على طول هوامش المفصل، هنا يكون الضرر الأساسي في الغضروف.
في التهاب المفاصل الروماتويدي، بسبب خلل في المناعة، تعتبر المستضدات الموجودة في المفاصل غريبة على الجسم ويتم توليد استجابة مناعية، مما يؤدي إلى تضخم الغشاء الزليلي (الطبقة الداخلية في المفاصل)، والذي يتضخم ويدمر الغضروف بمرور الوقت، هنا يكون الضرر الأساسي في الغشاء الزليلي.
علاجات هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي
يختلف علاج كلتا الحالتين، حيث يكون العلاج الأساسي لالتهاب المفاصل الروماتويدي هو خط علاج طبي، وإذا كانت الأعراض أقل، يكون العلاج عن طريق مسكنات الألم وممارسة الرياضة.
أما بالنسبة للأعراض الطويلة الأمد والشديدة فقد يحتاج المريض إلى أدوية وستيرويدات محددة مضادة للروماتيزم المعدلة للمرض.
في الحالات الشديدة حيث يكون التشوه شديدًا، تكون هناك حاجة إلى الجبائر والعمليات الجراحية.
يعد هشاشة العظام علاجًا أساسيًا مع تعديل نمط الحياة مثل ممارسة التمارين الرياضية بانتظام وفقدان الوزن ومسكنات الألم في المراحل المبكرة، تتطلب المراحل المتقدمة الحقن والعمليات الجراحية.
