العلاقة بين انقطاع النفس وباركنسون.. كيف يُحدث العلاج بضغط الهواء فرقًا؟
الأشخاص الذين يعانون من انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم معرضون لخطر متزايد للإصابة بمرض باركنسون، ولكن إذا بدأ العلاج مبكرًا بما فيه الكفاية، فقد يقلل الضغط الإيجابي المستمر للمجرى الهوائي (CPAP) من هذا الخطر، وفقًا لدراسة أولية تم تقديمها في الاجتماع السنوي السابع والسبعين للأكاديمية الأمريكية لعلم الأعصاب الذي سيعقد في الفترة من 5 إلى 9 أبريل 2025، في سان دييغو وعلى الإنترنت.
وجدت الدراسة أن استخدام الضغط الإيجابي المستمر للمجرى الهوائي في غضون عامين من تشخيص انقطاع النفس أثناء النوم يقلل من خطر الإصابة بمرض باركنسون.
انقطاع النفس الانسدادي
يحدث انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم عندما تسترخي عضلات الحلق أثناء النوم، مما يسد مجرى الهواء، مما يتسبب في استيقاظ الشخص بشكل متكرر للتنفس، يمكن أن يؤدي نمط النوم المضطرب هذا إلى خفض مستويات الأكسجين، مما يؤثر على الدماغ.
باستخدام الضغط الإيجابي المستمر للمجرى الهوائي، يتم توصيل الهواء المضغوط من خلال قناع للحفاظ على مجرى الهواء مفتوحًا أثناء نوم الشخص.
تفاصيل الدراسة
في الدراسة، راجع الباحثون أكثر من 20 عامًا من السجلات الطبية لتحديد ما يقرب من 1.6 مليون من المحاربين القدامى الذين يعانون من انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم وما يقرب من 10 ملايين من المحاربين القدامى الذين لم يصابوا به.
ثم حدد الباحثون المشاركين الذين أصيبوا بمرض باركنسون، من بين المصابين بانقطاع النفس أثناء النوم، أصيب 5284 شخصًا، أو 3.4٪، بمرض باركنسون في غضون خمس سنوات، مقارنة بـ 37873 شخصًا، أو 3.8٪ من أولئك الذين لم يصابوا بانقطاع النفس أثناء النوم.
ومع ذلك، لاحظ سكوت أن هذه النسب الأولية كانت متحيزة بشكل محتمل بسبب الاختلافات في العمر والتدخين والبقاء على قيد الحياة بشكل عام بين المجموعة التي تعاني من انقطاع النفس أثناء النوم وأولئك الذين لم يصابوا بانقطاع النفس أثناء النوم.
نظر الباحثون في معدلات مرض باركنسون بعد خمس سنوات من تشخيص انقطاع النفس أثناء النوم، بعد تعديل العمر والجنس وعوامل الصحة مثل التدخين، وجد الباحثون بين الأشخاص الذين يعانون من انقطاع النفس أثناء النوم، أن هناك 1.8 حالة إضافية من مرض باركنسون لكل 1000 شخص مقارنة بالأشخاص الذين لا يعانون من انقطاع النفس أثناء النوم.
من المشاركين الذين يعانون من انقطاع النفس أثناء النوم، كان لدى 10٪ استخدام موثق لجهاز CPAP. تم تقسيم هؤلاء المشاركين إلى مجموعتين: أولئك الذين تلقوا جهاز CPAP في غضون عامين من تشخيصهم وأولئك الذين تلقوا واحدًا بعد عامين.
وجد الباحثون معدلات مماثلة بين الأشخاص الذين يعانون من انقطاع النفس أثناء النوم والذين بدأوا في استخدام CPAP بعد عامين وأولئك الذين لم يستخدموا CPAP، مع 9.5 و9.0 حالة من مرض باركنسون لكل 1000 شخص على التوالي.
ومع ذلك، وجد الباحثون معدلًا أقل للإصابة بمرض باركنسون بين أولئك الذين بدأوا في استخدام جهاز CPAP مبكرًا، في غضون عامين من التشخيص، مع انخفاض حالات الإصابة بمرض باركنسون بمقدار 2.3 حالة لكل 1000 شخص مقارنة بالأشخاص الذين لم يستخدموا جهاز CPAP.
كان أحد قيود الدراسة هو أنه في حين تمكن الباحثون من تحديد الأشخاص الذين لديهم جهاز CPAP، إلا أنهم لم يتمكنوا من معرفة ما إذا كان الأشخاص يستخدمون العلاج يوميًا، وفقًا لما هو موصوف.
