كيف يؤثر التعليم العالي على التعافي الذهني بعد السكتة الدماغية؟.. دراسة تُجيب

عندما يُصاب شخص ما بسكتة دماغية، يُمكن أن يُسرّع ذلك من فقدان القدرة الإدراكية خلال السنوات القادمة، ووفقًا لدراسة أجرتها كلية الطب بجامعة ميشيغان، قد يُواجه الناجون من السكتة الدماغية الذين التحقوا بمستوى ما من التعليم العالي تدهورًا عقليًا أشد حدة.

في تحليل للنتائج الإدراكية لأكثر من 2000 مريض خضعوا للسكتة الدماغية بين عامي 1971 و2019، كان أداء خريجي الجامعات أفضل في الاختبارات الأولية لما بعد السكتة الدماغية للإدراك الشامل، وهو مقياس للقدرة الإدراكية الشاملة يشمل وظائف عقلية مثل الذاكرة والانتباه وسرعة المعالجة.

ومع ذلك، عانى الناجون من السكتة الدماغية الذين التحقوا بأي مستوى من التعليم العالي من تدهور أسرع في الأداء التنفيذي - وهي المهارات المُستخدمة لإدارة المهام اليومية، مثل الذاكرة العاملة وحل المشكلات - مُقارنةً بالمرضى الذين لم يحصلوا على شهادة الثانوية العامة.

قالت ميلاني ف. سبرينغر، الحاصلة على دكتوراه في الطب وماجستير في العلوم، والمؤلفة الرئيسية للدراسة وأستاذة علم الأعصاب في كلية الطب بجامعة ميشيغان توماس هـ. وسوزان سي. براون: "يحدث ضمور الدماغ بمرور الوقت بغض النظر عن المستوى التعليمي".

تشير النتائج إلى أن الالتحاق بالتعليم العالي قد يُمكّن الأفراد من الحفاظ على قدراتهم الإدراكية بشكل أفضل حتى الوصول إلى حدّ حرج من إصابة الدماغ بعد السكتة الدماغية، عند هذه النقطة، قد يفشل التعويض، ويحدث تدهور إدراكي سريع.

لسنوات، اعتبر الباحثون مستوى التعليم مؤشرًا على الاحتياطي المعرفي، أي القدرة على الحفاظ على مستويات أعلى من الأداء الوظيفي على الرغم من إصابات الدماغ التي تحدث على مدار الحياة.

دفع هذا سبرينغر وزملائها إلى افتراض أن الأشخاص المتعلمين تعليمًا عاليًا يكون تدهورهم الإدراكي أبطأ بعد السكتة الدماغية.

تعكس النتائج، المنشورة في JAMA Network Open، عكس ذلك.

صرحت الباحثة الرئيسية ديبورا أ. ليفين، الحاصلة على دكتوراه في الطب وماجستير في الصحة العامة، وأستاذة الطب الباطني والأعصاب في كلية الطب بجامعة ميشيغان، أن الخرف يشكل خطرًا أكبر بعد السكتة الدماغية الأولى منه بعد السكتة الدماغية الثانية.

لم يؤثر ارتفاع عدد أليل ApoE4، وهو عامل خطر وراثي لمرض الزهايمر، على العلاقة بين مستوى التعليم والتدهور المعرفي بعد السكتة الدماغية، كما لم يؤثر عدد السكتات الدماغية التي تعرض لها الشخص على هذه العلاقة.

يشير سبرينغر إلى أن هذا يعني أن النقطة الحرجة لإصابة الدماغ التي يفشل فيها التعويض المعرفي لدى ذوي التعليم العالي لا تعتمد على المخاطر الجينية الكامنة، ويمكن الوصول إليها بعد سكتة دماغية واحدة.

وقال سبرينغر، إن تحديد مرضى السكتة الدماغية الأكثر عرضة لخطر التدهور المعرفي سيساعد في تحديد التدخلات المستقبلية لإبطاء هذا التدهور.

كيف يعيد الدماغ برمجة نفسه لاستعادة القدرة على الكلام السكتة الدماغية؟

اكتشاف جديد قد يمهد لعلاج مضاعفات السكتة الدماغية