دراسة: تلف الرئة ليس السبب الرئيسي للعدوى المستمرة في التليف الكيسي
قامت دراسة جديدة بأخذ عينات دقيقة من مناطق مختلفة من الرئة لدى الأشخاص المصابين بالتليف الكيسي لفهم سبب استمرار العدوى بعد العلاجات الجديدة.
تم نشر تقرير البحث في مجلة Cell Host & Microbe.
التليف الكيسي
يسبب التليف الكيسي تراكم مخاط لزج يحبس البكتيريا، ومع مرور الوقت، تُلحق العدوى الضرر بالرئتين.
على الرغم من تلقي أدوية جديدة تسمى "المعدلات" التي تعالج السبب الكامن وراء التليف الكيسي، فإن معظم الأشخاص المصابين بهذه الحالة الوراثية يظلون مصابين بالبكتيريا التي كانت لديهم قبل العلاج.
قالت سامانثا دورفي، الباحثة الرئيسية في المشروع: "تُعدّ المُعدِّلات علاجات جديدة ومذهلة حسّنت جودة حياة الناس بشكل ملحوظ. ومع ذلك، تبقى العدوى موجودة، حتى مع أفضل المُعدِّلات، وعلينا أن نفهم السبب".
غالبًا ما يقتصر فهم الأطباء للأمراض على العينات التي يمكنهم الحصول عليها.
على سبيل المثال، تتطلب التهابات الرئة أو الكلى دراسة البلغم أو البول.
لكن ماذا لو تمكنوا من دخول أعضاء الإنسان لقياس الأمراض في مناطق مختلفة ومعرفة مدى استجابتها للعلاج؟
وقد نجح باحثون في كلية الطب بجامعة واشنطن وجامعة أيوا في تحقيق ذلك.
قبل بدء استخدام المشاركين في الدراسة للمُعدِّلات، دخل الباحثون إلى رئتي المرضى بكاميرات رفيعة تُسمى مناظير القصبات الهوائية. أخذوا عينات من مناطق مختلفة من حيث مقدار الضرر والعدوى والالتهاب.
ثم قاموا بزيارة نفس مناطق الرئة بعد عام من العلاج لمعرفة أماكن العدوى المتبقية وما هي خصائص الرئة المرتبطة بالعدوى المستمرة.
قال الدكتور سيد كابناداك، أخصائي أمراض الرئة في جامعة واشنطن للطب، والذي قاد عملية أخذ عينات الرئة في الدراسة: "من الأفكار الرائدة في هذا المجال أن المرضى يظلون مصابين لأن مناطق الرئة المتضررة بشدة لا تستطيع التخلص من العدوى، كما هو الحال مع إصابة الأنسجة المتضررة في الجروح". وأضاف: "إذا كانت عملية مماثلة مسؤولة عن استمرار التهابات الرئة المرتبطة بالتليف الكيسي، فيمكن للأبحاث التركيز على هذه المناطق".
وقال دورفي: "ما وجدناه كان مفاجأة، وكانت هناك أخبار سارة وأخرى غير سارة، الخبر السار هو أنه عند شفاء العدوى، يزول التهاب الرئة تمامًا تقريبًا، وبالتالي، يمكن تقليل تلف الرئة مستقبلًا لدى الأشخاص الذين يتعافون".
وأضاف دورفي: "ومع ذلك، فإن الأشخاص الذين ظلوا مصابين كانوا يعانون من العدوى والالتهاب في كل مكان نظرنا إليه، بما في ذلك مناطق الرئة مع القليل جدًا من الضرر".
وتشير هذه النتائج إلى أن الضرر قد لا يكون السبب الرئيسي لاستمرار العدوى، وتثير المخاوف من أن وظائف الرئة لدى الأشخاص المصابين بعدوى بكتيرية قد تستمر في التدهور.
قال الدكتور براديب سينج، الباحث الرئيسي في الفريق: "علينا الآن أن نفهم كيف يمكن أن تستمر العدوى في جميع أجزاء الرئتين. قد تتكيف البكتيريا بطرق جديدة لمقاومة التطهير حتى مع علاج أقل مناطق الرئة تضررًا بأفضل الأدوية المتوفرة لدينا".
ويقوم الباحثون أيضًا باستكشاف إمكانيات أخرى.
