كيف يؤثر الفنتانيل على التنفس ومعدل ضربات القلب؟
في حين أن وباء المواد الأفيونية آخذ في الانحسار، بفضل أدوية الإنقاذ مثل ناركان، لا تزال الوفيات الناجمة عن جرعات زائدة عرضية تهدد متعاطي المواد الأفيونية الاصطناعية مثل الفنتانيل.
ويُخلط هذا الدواء بشكل متزايد مع مواد قوية أخرى، بما في ذلك مهدئات الحيوانات مثل الزيلازين، مما يزيد من خطورته.
تشهد الولايات في جميع أنحاء البلاد، بما في ذلك ميشيجان، زيادة كبيرة في الوفيات المرتبطة بالزيلازين، وفقًا لتقرير صادر عن وزارة الصحة والخدمات الإنسانية في ميشيجان.
ومع ذلك، لا يُعرف إلا القليل جدًا عن كيفية تأثير المهدئ، الذي لم تتم الموافقة عليه للاستخدام البشري ويسبب تقرحات جلدية شديدة، على التنفس عند مزجه مع الفنتانيل .
تفاعل الفنتانيل والزيلازين
كشفت دراسة جديدة أجرتها جامعة ميشيجان، في مختبرات جون تراينور وإريكا ليفيت في مركز إدوارد إف. دومينو للأبحاث، عن كيفية تفاعل الفنتانيل والزيلازين في نموذج فأر.
نُشرت الدراسة في مجلة علم الأدوية والعلاجات التجريبية .
قال جيس أناند، مؤلف الدراسة: "ليس لدينا أي بيانات واضحة حول ما إذا كان الزيلازين يزيد من خطر الجرعة الزائدة، لذلك كنا بحاجة إلى اختبار تأثيراته الفسيولوجية في نموذج حيواني".
بالتعاون مع المؤلفة الأولى، طالبة الدراسات العليا كاثرين ديميري، شرع الفريق في اختبار فرضيتهما القائلة بأن الزيلازين من شأنه أن يزيد من تفاقم انخفاض معدل التنفس المميت الذي يميز استخدام الفنتانيل.
ارتبطت حالات انقطاع التنفس الناتجة عن الفنتانيل بانخفاض مستويات الأكسجين في الدم.
لكن الزيلازين لم يُعزز تأثير الفنتانيل في خفض مستويات الأكسجين.
ما وجدوه هو أن تثبيط معدل التنفس ليس تضخيمًا واحدًا زائد واحد.
لم يلاحظ الباحثون تآزرًا جذريًا بين هذه الأدوية في تأثيراتها التنفسية، وهو أمر جيد ومفاجئ إلى حد ما، كما قال ديميري.
ومع ذلك، وجد الباحثون أن الزيلازين يُخفِّض معدل ضربات القلب أكثر من الفنتانيل.
وأوضح ديميري أن أحد العوامل الأكثر أهمية لزيادة خطر الجرعة الزائدة هو انخفاض معدل ضربات القلب الناتج عن الزيلازين.
ولحسن الحظ، فإن أدوية عكس الجرعة الزائدة مثل ناركان، والتي تعمل عن طريق منع مستقبلات الأفيون في الدماغ، عادة ما تكون كافية للتغلب على الجرعة الزائدة الناجمة عن الفنتانيل المغشوش بالزيلازين، كما يؤكدون.
ويقول المؤلفون إن رؤاهم قد تفتح آفاقًا أخرى للبحث في استخدام المواد المتعددة التي تشمل المواد الأفيونية.
