مزيجًا دوائيًا يقلل خطر الوفاة في سرطان البروستاتا المتقدم بنسبة 40٪| تفاصيل
قد يستفيد الرجال الذين يعود سرطان البروستاتا لديهم بعد الجراحة أو العلاج الإشعاعي الآن من تركيبة دوائية جديدة أظهرت التجارب السريرية قدرتها على خفض خطر الوفاة بأكثر من 40%.
أدى هذا العلاج المركب، الذي يُضاف إليه دواء يُسمى إنزالوتاميد إلى العلاج الهرموني الموصوف عادةً، إلى خفض وفيات مرضى سرطان البروستاتا المتكرر بعد الجراحة أو العلاج الإشعاعي الذين لم تعد العلاجات الأخرى متاحة لهم.
تفاصيل الدراسة
نُشرت نتائج التجربة في مجلة نيو إنجلاند الطبية، وقُدّمت بالتزامن خلال مؤتمر الجمعية الأوروبية لعلم الأورام الطبي (ESMO) في 19 أكتوبر/تشرين الأول في برلين.
صرح الدكتور ستيفن فريدلاند، مدير مركز الأبحاث المتكاملة للسرطان ونمط الحياة في مركز سيدارز-سيناي للسرطان والباحث الرئيسي المشارك في الدراسة: "بعد العلاج الأولي، قد يعود سرطان البروستاتا لدى بعض المرضى بشكل حاد، ويصبحون معرضين لخطر انتشار المرض بسرعة".
وأضاف: "العلاج الهرموني، الذي نقدمه للمرضى منذ 30 عامًا، لم يُحسّن معدلات البقاء على قيد الحياة، ولا أي علاج آخر. وهذا ما يجعل هذه النتائج تُحدث نقلة نوعية". شملت التجربة أكثر من 1000 مريض من 244 موقعًا في 17 دولة. شُخِّص جميع المرضى بما يُعرف بسرطان البروستاتا المتكرر كيميائيًا عالي الخطورة.
بعد خضوع المرضى للجراحة أو العلاج الإشعاعي، ارتفعت مستويات مستضد البروستاتا النوعي (PSA) في دمائهم بسرعة. PSA هو بروتين يُستخدم للكشف عن سرطان البروستاتا، ويشير الارتفاع السريع في مستويات PSA بعد العلاج إلى احتمال عودة سرطان المريض وانتشاره - غالبًا إلى العظام أو العمود الفقري.
قال فريدلاند، أستاذ جراحة المسالك البولية ورئيس قسم سرطان البروستاتا في مؤسسة وارشو روبرتسون للقانون: "نعلم أن هؤلاء المرضى معرضون لخطر كبير للإصابة بمرض خبيث والوفاة بسبب سرطانهم ما لم نوفر لهم خيارًا علاجيًا فعالًا".
تم اختيار المرضى عشوائيًا لتلقي العلاج الهرموني القياسي وحده، أو إنزالوتاميد وحده، أو مزيجًا من الاثنين. بعد ثماني سنوات، انخفض خطر الوفاة بنسبة 40.3% في المجموعة التي تلقت العلاج المركب مقارنةً بالمجموعتين الأخريين، وفقًا لفريدلاند.
قال الدكتور روبرت فيجلين، المدير المؤقت لمركز سيدارز-سيناي للسرطان: "هذه التجربة السريرية، وهي واحدة من بين العديد من التجارب التي يقدمها مركز سيدارز-سيناي للسرطان لمرضاه، مثال على العمل التطبيقي الذي يقوم به أطباؤنا العلماء". وأضاف: "ستكون النتيجة علاجًا مُحسّنًا ونتائج أفضل للمرضى في كل مكان".
وأشار فريدلاند إلى أنه بناءً على النتائج السابقة التي نشرها الفريق، فإن دواء إنزالوتاميد معتمد من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، ومُدرج في إرشادات العلاج للشبكة الوطنية الشاملة للسرطان.
وأضاف أن هذه النتائج الأخيرة من المرجح أن تُعزز توصيات الشبكة، وتُرسخ هذا المزيج الدوائي كمعيار رعاية لمرضى سرطان البروستاتا المتكرر عالي الخطورة كيميائيًا.
وقال الدكتور هيونغ كيم، أخصائي أورام المسالك البولية ورئيس قسم المسالك البولية في مركز سيدارز-سيناي: "تُحدد هذه النتائج المهمة علاجًا يُطيل بقاء الرجال المصابين بسرطان البروستاتا العدواني على قيد الحياة".
"يكمل التحليل الأخير الدراسات السابقة التي وجدت أن عقار إنزالوتاميد يحسن بشكل كبير معدلات البقاء على قيد الحياة في حالات سرطان البروستاتا الأخرى، وسوف يغير الطريقة التي نعتني بها بمرضانا."
