مزيج دوائي يقلل خطر الوفاة في سرطان البروستاتا المتقدم بنسبة 40%
قد يستفيد الرجال الذين يعود سرطان البروستاتا لديهم بعد الجراحة أو العلاج الإشعاعي الآن من تركيبة دوائية جديدة أظهرت التجارب السريرية قدرتها على خفض خطر الوفاة بنسبة تزيد عن 40%.
وقد أدى العلاج المركب، الذي يضيف عقارا يسمى إنزالوتاميد إلى العلاج الهرموني الموصوف عادة، إلى تقليل الوفيات بين المرضى الذين يعانون من سرطان البروستاتا المتكرر بعد الجراحة أو الإشعاع والذين لم تعد العلاجات الأخرى خيارا لهم.
وقد نشرت نتائج التجربة في مجلة نيو إنجلاند الطبية مع عرض متزامن خلال مؤتمر الجمعية الأوروبية لعلم الأورام الطبي (ESMO) في برلين.
وقال الدكتور ستيفن فريدلاند، الباحث الرئيسي المشارك في الدراسة: "بعد العلاج الأولي، يرى بعض المرضى أن سرطان البروستاتا يعود بطريقة عدوانية ويصبحون معرضين لخطر انتشار المرض بسرعة".
وأضاف: "العلاج الهرموني، الذي نقدمه للمرضى منذ 30 عامًا، لم يُحسّن معدلات البقاء على قيد الحياة، وكذلك الحال بالنسبة لأي علاج آخر، وهذا ما يجعل هذه النتائج تُحدث نقلة نوعية".
تفاصيل التجربة
شملت التجربة أكثر من ألف مريض من 244 موقعًا في 17 دولة.
شُخِّص جميع المرضى بما يُعرف بسرطان البروستاتا المتكرر كيميائيًا عالي الخطورة.
بعد خضوع المرضى للجراحة أو العلاج الإشعاعي، ارتفعت مستويات مستضد البروستاتا النوعي (PSA) في دمائهم بسرعة.
PSA هو بروتين يُستخدم للكشف عن سرطان البروستاتا، ويشير الارتفاع السريع في مستويات PSA بعد العلاج إلى احتمال عودة سرطان المريض وانتشاره، غالبًا إلى العظام أو العمود الفقري.
وقال فريدلاند: "نحن نعلم أن هؤلاء المرضى معرضون لخطر كبير للإصابة بمرض نقيلي والوفاة بسبب سرطانهم ما لم نقدم لهم خيار علاجي مفيد".
تم اختيار المرضى عشوائيًا لتلقي العلاج الهرموني القياسي وحده، أو الإنزالوتاميد وحده، أو مزيج منهما.
بعد ثماني سنوات، انخفض خطر الوفاة بنسبة 40.3% في المجموعة التي تلقت العلاج المركب مقارنةً بالمجموعتين الأخريين، وفقًا لفريدلاند.
قال الدكتور روبرت فيجلين، المدير المؤقت لمركز سيدارز-سيناي للسرطان: "هذه التجربة السريرية، وهي واحدة من تجارب عديدة يقدمها المركز لمرضاه، مثال على العمل التطبيقي الذي يقوم به أطباؤنا العلماء. وستكون النتيجة علاجًا أفضل ونتائج أفضل للمرضى في كل مكان".
وأشار فريدلاند إلى أنه استنادا إلى النتائج السابقة التي نشرها الفريق، فإن عقار إنزالوتاميد معتمد من قبل إدارة الغذاء والدواء ومدرج في إرشادات علاج الشبكة الوطنية الشاملة للسرطان.
وأضاف أن هذه النتائج الأخيرة من المرجح أن تعزز توصيات الشبكة وتعزز تركيبة الدواء هذه باعتبارها معيار الرعاية للمرضى الذين يعانون من سرطان البروستاتا المتكرر عالي الخطورة.
قال الدكتور هيونج كيم، أخصائي أورام المسالك البولية: "تحدد هذه النتائج المهمة علاجًا يطيل فترة البقاء على قيد الحياة لدى الرجال المصابين بسرطان البروستاتا العدواني".
وأضاف: "يكمل التحليل الأخير الدراسات السابقة التي وجدت أن عقار إنزالوتاميد يحسن بشكل كبير معدلات البقاء على قيد الحياة في حالات سرطان البروستاتا الأخرى، وسوف يغير الطريقة التي نعتني بها بمرضانا".
