الإثنين 29 أبريل 2024 الموافق 20 شوال 1445
المشرف العام
محمود المملوك
مستشار التحرير
د. خالد منتصر
المشرف العام
محمود المملوك
مستشار التحرير
د. خالد منتصر

إيهاب الخراط يكتب.. الفخاخ النفسية التي يقع فيها المدمن وتمنعه من التعافي

السبت 26/نوفمبر/2022 - 03:13 م
الدكتور إيهاب الخراط
الدكتور إيهاب الخراط استشاري علاج الادمان


هذه هي بعض الفخاخ المركّبة أو المعقدة أو التي نطلق عليها (الحويطة)، حتى نفرقها عن الفخاخ البسيطة والتي يقنع بها المدمن نفسه فيقع في تكرار الإدمان بعد التعافي. 

 قرارات تبدو غير ذات صلة ( شكلها غير مهم)

وهذا من أكثر الفخاخ شيوعًا، ويتضمن مجموعة من القرارات والخطوات التي تبدو كما لو كانت لا علاقة لها بالتعافي أو الانتكاس، فيما يلي بعض أمثلة حقيقية من الحياة مع تغيير الأسماء للحفاظ على المجهولية والسرية:

 فخ خالتي سنية: انتكاسة أحمد

  • قرر أحمد زيارة خالته الطيبة التي يحبها سنية، وقد كان منقطعًا عن زيارتها أيام التعاطي، ولم يرها إطلاقًا منذ وقت طويل، فقد كان يتلقى العلاج في أحد مراكز تأهيل المدمنين، وقد خرج الآن بعد ستة أشهر من العلاج قاطعًا كل علاقة له بالمدمنين الذين كانوا يتعاطون معه.
  • أحمد ليس لديه كثير من المال لكنه قال لنفسه: خالتي سنية تحب البقسماط، سأشتري لها بقسماطًا ساخنًا من الفرن المجاور لها.
  • قال الفران لأحمد: البقسماط الساخن سيخرج من الفرن بعد عشر دقائق. تأخذ من البايت البارد أم تنتظر الساخن الطازج؟، قرر أحمد انتظار البقسماط الساخن.
  • تامر ووائل صديقا أحمد يسكنان في الدور الثاني في العمارة فوق الفرن، وائل يتعاطى المخدرات، لكن تامر لا يتعاطى المخدرات ولا يدخن حتى السجائر، تامر شاهد أحمد من البلكونة (الشرفة) وقال له: ماذا تفعل هنا؟ أحمد قال: أنتظر البقسماط الساخن لأبتاعه لخالتي سنية، تامر قال: إذن أصعد لشرب كوب من الشاي معي بدلًا من الانتظار في الشارع، سأل أحمد عن وائل فقال له تامر إنه خرج من الصباح، ولا يعرف متى سيعود، فوافق أحمد على دعوة تامر، وصعد ليحتسي معه قَدَحًا من الشاي.
  • أثناء تناول الشاي وتجاذب أطراف الحديث، فتح وائل باب الشقة ودخل لتحية أحمد وتناول الشاي معه، شعر أحمد بالحرج وقرر أن يكمل كوب الشاي وينزل.
  • همس وائل في أذن أحمد أنه كان يشترى هيروين وقال: معي الآن حاجة سم، شعر تامر برغبة عارمة في التعاطي.
  • بعد مقاومة داخلية قصيرة انفرد أحمد بوائل وشد معه سطر من الهيروين، انتهت الجلسة بعودة أحمد للتعاطي مرة أخرى.

أسئلة تفاعلية

1.في كل نقطة من النقاط السبعة المذكورة آنفًا، اتخذ أحمد قرارًا، أي أنه اتخذ 7 قرارات كان آخرها القرار بالتعاطي، في رأيك أي قرار منها له صلة بالتعاطي؟، اشرح مبررًا وجهة نظرك.

2.ماذا كان على أحمد أن يفعل لتجنب الانتكاسة؟، متى كان عليه أن يدرك الخطر ويتصرف؟.

3. ما درجة سهولة تجنب الانتكاسة في كل خطوة من الخطوات السبع المذكورة في قصة خالتي سنية؟، اشرح موضحًا وجهة نظرك.

4. هل مررت بموقف شبيه بقصة خالتي سنية؟، ماذا حدث؟، كيف يمكن أن يتغير تصرفك اليوم لو مررت بموقف شبيه؟.

·      فخ محل كريم: انتكاسة يوسف

قرر يوسف زيارة صديقه كريم؛ ليعاونه في تجهيز محل الملابس الجديد الذي اشتراه، كريم لم يستخدم أبدًا أي مخدرات في حياته، وهو صديق إيجابي وداعم ليوسف.

 كان يوسف مدمنًا متعافيًا منذ خمسة أشهر، ولا يقابل أي مدمنين نشطين، رحَّب كريم بيوسف وفرح  بخبر إقلاعه عن المخدرات، ثم طلب منه أن يبقى في المحل مع العمال؛ كي يتمكن من القيام بمشوار مهم مع المحاسب ويعود، وافق يوسف بسرور.

 أتى خالد للمحل وهو صديق لكريم، لكن يوسف لا يعرفه وسأل عن كريم، يوسف قال له كريم سيأتي بعد قليل.

شريف النجار الذي كان يعمل في المحل، أخرج من جيبه سيجارة ملفوفة حشيش وبدأ يشربها.

ودعا يوسف وخالدًا  ليأخذا بعض أنفاس معه، يوسف اعتذر لكن خالد وافق وأخرج برشامة ترامادول تحية للنجار واقتسمها معه.

ظل يوسف في المحل وفي داخله صراع قوي بين أن يترك المحل ويمشي ولا يبقى في ذلك الجو المثير للرغبة في التعاطي، لكنه خشي أن يغضب صديقه كريم منه، ثم هو لا يعرف خالدًا هذا، ولا يعرف إن كان بإمكانه أن يترك المحل له حتى عودة كريم، وهو لا يريد أن يخذل صديقه.. قرر يوسف البقاء في المحل وانتظار كريم.

 أتى كريم أخيرًا وسلَّم على يوسف، الذي كانت الرغبة في المخدرات تزداد داخله، فاستأذن أن ينصرف، عرض خالد أن يقوم بتوصيل يوسف بسيارته بدلًا من ركوب المواصلات.

وافق يوسف وفي الطريق أخرج خالد سيجارة حشيش من جيبه، وعرض على يوسف فأخذها وشربها معه.

أسئلة تفاعلية

1.في كل نقطة من النقاط السبعة سابقًا، اتخذ أحمد قرارًا، أي أنه اتخذ 7 قرارات كان آخرها القرار بالتعاطي، في رأيك أي قرار منهم له صلة بالتعاطي؟ اشرح مبررا وجهة نظرك.

2.ماذا كان على يوسف أن يفعل لتجنب الانتكاسة؟ متى كان عليه أن يدرك الخطر ويتصرف؟.

3. ما درجة سهولة تجنب الانتكاسة في كل خطوة من الخطوات السبع المذكورة في قصة محل كريم؟ اشرح موضحًا وجهة نظرك.

4. هل مررت بموقف شبيه بقصة محل كريم؟ ماذا حدث؟ كيف يمكن أن يتغير تصرفك اليوم لو مررت بموقف شبيه؟

2.تأثير مخالفة القاعدة:

في أثناء عملية التعافي يضع المدمنون لأنفسهم مجموعة قواعد؛ ليحفظوا أنفسهم بعيدين عن المواقف عالية الخطورة، كما أنهم أحيانا يسعون إلى التقدم والنمو النفسي والروحي بحماس شديد، فيضعون لأنفسهم قواعد ويسعون لتحقيق أهداف شخصية جيدة، وهذا في حد ذاته ليس خطأ على الإطلاق، بل كثيرًا ما يكون مفيدًا، لكن عليهم أيضًا أن يتذكروا أنه حتى لو خالفوا أحد القواعد، أو أخفقوا في تحقيق أحد الأهداف، هذا لا يعني أن "كل شيء قد ضاع"، بل كثيرًا ما تكون هذه فرصة لاستخدام أدوات التعافي للاستمرار في تحقيق التقدم المرجو.

تبطيل السجائر

1.    بعد 5 شهور من الانقطاع عن تعاطي كل المخدرات والخمور، قرر سامي أن يعزز تبطيله بأن يقلع أيضًا عن النيكوتين (في السجاير والشيشة).

2.    ارتفعت معنويات سامي جدًا بعد مرور أسبوعين من انقطاعه عن تدخين كل أنواع النيكوتين.

3.    قال سامي لنفسه ولأصدقائه: طالما أنا بعيد عن تدخين النيكوتين فقطعًا لن أعود للحشيش، ولا لأي مخدرات أخرى.

4.    لكن بينما كان مسافرًا بالميكروباس (حافلة الصغيرة) لمشوار مهم في الإسكندرية، وجد أن السائق وعددًا من ركاب الميكروباس (الحافلة الصغيرة) الذي كان يستقله، يدخنون السجاير بمزاج رائق وفي هدوء.

5.    عرض عليه أحدهم سيجارة فقام بتدخينها.

6.    وبعدها قال لنفسه بما أنني لم ألتزم بالقرار الذي كنت قد أخذته بالإقلاع عن السجائر، سيحدث ذات الأمر معي حينما يتعلق بالمخدرات. فكما أني قد سبق وأقلعت عن السجائر ثم عدت إليها من جديد. بالتأكيد سأفعل ذلك مع المخدرات. سأعود إليها بعد أن أقلعت عنها، أمر لا شك فيه.

7.    بعد مرور أسبوع من تدخين السجائر الخالية من المخدرات، عاد سامي للحشيش وبعدها بأسبوعين لمخدره الأساسي.

مقاطعة خان الخليلي

1.    كان مجدي يعمل في منطقة البازارات بخان الخليلي، الجمَّاليِّة بالقاهرة. وكان ذا شعبية عريضة وله معارف كثيرون من المتعاطين وتجار المخدرات هناك في هذا الحي المزدحم.

2.    لما أقلع عن التعاطي قرر ألا يضع قدمه أبدًا في خان الخليلي.

3.    وصل أيمن خال مجدي المهاجر إلى القاهرة مع زوجته وولديه في زيارة عائلية. الخال أيمن لا يعرف أن مجدي كان يتعاطي مخدرات أصلًا.

4.    قام الخال أيمن بدعوة مجدي أن يصطحبه مع أسرته في زيارتهم للقلعة. بعد زيارة القلعة وفي طريق العودة للمنزل، أوقف الخال السيارة في خان الخليلي، وطلب من مجدي أن يصطحبه لشراء هدية صغيرة قبل أن تغلق المحلات.

5.    اضطرب مجدي رغم أنه لم يقابل أي متعاطٍ في هذه الزيارة الخاطفة لخان الخليلي. وشعر أنه أفسد القواعد التي وضعها لنفسه.

6.    عاد مجدي مساءً لخان الخليلي والتقى أصدقاءه من المتعاطين وانتكس. 

أسئلة تفاعلية

1. وضع أهداف عالية أثناء التعافي كالإقلاع عن التدخين، هل هو مفيد أم لا؟ اشرح موضحًا وجهة نظرك. 

2.اذكر موقفًا تعرضت فيه للانتكاسة بسبب تأثير مخالفة القاعدة؟، كيف تتصرف اليوم بصورة تبعدك عن التعاطي إذا تعرضت لنفس الموقف؟.

3.  درجة سهولة تجنب الانتكاسة في كل خطوة من الخطوات المذكورة في قصة مجدي؟، اشرح موضحًا وجهة نظرك.

بقلم د إيهاب الخراط استشاري علاج الإدمان