الخميس 25 أبريل 2024 الموافق 16 شوال 1445
المشرف العام
محمود المملوك
مستشار التحرير
د. خالد منتصر
المشرف العام
محمود المملوك
مستشار التحرير
د. خالد منتصر

أنواع ارتجاع المريء والعلاج المناسب لكل منها.. تصيب 15% من البشر

السبت 04/مارس/2023 - 07:49 م
ارتجاع المريء
ارتجاع المريء


قال الدكتور أحمد سلامة، أستاذ ورئيس قسم الجراحة بكلية طب الأزهر جامعة دمياط، إن ارتجاع المريء مرض يحدث فيها ارتجاع الحامض المعوي والمحتويات الموجودة في المعدة إلى أسفل المريء، ويصيب حوالي 15% من البشر ويجعل المريض يشعر بالحرقة والآلام أسفل الصدر.

أسباب ارتجاع المريء

وذكر الدكتور أحمد سلامة أن السبب الرئيسي لارتجاع المريء هو وجود ضعف أو خلل في العضلة القابضة المعروفة بالعضلة الفؤادية والموجودة أسفل المريء، ويحدث ذلك الضعف بسبب فتق الحجاب الحاجر بالإضافة إلى وجود عوامل أخرى تساعد على ضعف العضلة وحدوث الارتجاع ومنها:

  • سوء التغذية.
  • التدخين ويعد من أشهر العوامل المساعدة لحدوث الارتجاع.
  • الكحول.
  • الشطة والبهارات.
  • السمنة المفرطة وتُعد سببا رئيسيا وعاملا مساعدا لحدوث الارتجاع.

 

أنواع ارتجاع المريء

وأوضح الدكتور أحمد سلامة، أن هناك 3 أنواع لارتجاع المريء وهي:

  • ارتجاع بسيط يحدث أقل من مرتين أسبوعيّا.
  • ارتجاع متوسط وغالبًا ما يحدث من مرتين إلى 3 مرات أسبوعيّا.
  • ارتجاع متقدم وفي هذه الحالة يحدث الارتجاع بشكل يومي.

أعراض ارتجاع المريء

وأشار أحمد سلامة إلى وجود مجموعة من الأعراض حال ظهورها على الشخص تزيد احتمالية إصابته بارتجاع المريء وهي:

  • صعوبة في البلع.
  • آلام أسفل الصدر.
  • القيء.
  • قيء دموي ويعد من الأعراض الخطيرة التي تحدث في الحالات المتقدمة.

وأردف: قد يسبب ارتجاع المريء مضاعفات؛ مثل حدوث التهابات في أسفل جدار المريء في الغشاء المخاطي ومع مرور الوقت تتحول إلى التهابات مزمنة قد تصل إلى أورام سرطانية.

علاج ارتجاع المريء

وعن علاج ارتجاع المريء، أوضح الدكتور أحمد سلامة أن هناك 3 طرق لعلاج الارتجاع وهي:

العلاج التحفظي

يناسب هذا النوع المرضي الذين يعانون من أنوع الأول لارتجاع المريء، ويكون العلاج من خلال تغيير نمط الحياة عن طريق:

  • تناول وجبات صغيرة على فترات متباعدة.
  • التوقف عن التدخين.
  • ممارسة الرياضة.

العلاج الدوائي 

يلجأ له المريض حال فشل العلاج التحفظي ويكون عبارة عن أدوية للحموضة وأدوية لزيادة الحركية وتحسين وظيفة العضلة، وغالبا ما يتم استخدام العلاج الدوائي في حالات ارتجاع المريء المتوسط.

العلاج الجراحي

ويُستخدم في الحالات المتقدمة لارتجاع المريء الذين يعانون من قيء دموي أو التهابات في أسفل جدار المريء، ويتم إجراء العملية باستخدام المنظار لعمل عملية طي المعدة لتحسين وظيفة العضلة القابضة التي حدث فيها خلل.