الجمعة 29 مارس 2024 الموافق 19 رمضان 1445
المشرف العام
محمود المملوك
مستشار التحرير
د. خالد منتصر
المشرف العام
محمود المملوك
مستشار التحرير
د. خالد منتصر

أسباب فشل عمليات السمنة؟.. طبيب: منها ما يعود للمريض نفسه

الأربعاء 12/أبريل/2023 - 10:35 ص
فشل عمليات السمنة
فشل عمليات السمنة


تحدث الدكتور هشام عبدالله، مدرس الجراحة والمناظير بكلية طب الطب جامعة المنصورة، عن أسباب فشل عمليات السمنة، موضحًا أن أي عملية يتم إجراؤها في العالم تحمل نسبة فشل، ولذلك كل عملية تحتاج إلى نوع من المحافظة لتجنب ذلك الفشل وبالنسبة لعمليات السمنة فيمكن تقسيم أسباب الفشل إلى فئات، وهي:

  • أسباب قائمة على الجراح.
  • أسباب قائمة على المريض.

أسباب قائمة على المريض

ذكر هشام عبد الله، أن هناك العديد من أسباب فشل عمليات السمنة التي تحدث بسبب المريض، أهمها:

  • عدم التزام المريض بالتعليمات بعد عمليات السمنة حيث يعتقد بعض المرضى أنه بمجرد إجراء العملية يمكن التصرف بحرية والحقيقة أن نسبة فشل عملية التكميم تتراوح من 20: 25% بينما نسبة فشل عملية تحويل المسار 7%.
  • عدم المصداقية من المريض في بعض الأحيان حيث إن بعض المرضى لا يفضلون عملية تحويل المسار وبالتالي لا يخبر الطبيب بأنه يتناول حلويات بكميات كبيرة أو أنه لا يفضل المشروبات الغازية على عكس ما يفعل وبالتالي لا يأخذ فيتامينات وبعد إجراء العملية قد تفشل بنسبة كبيرة لأنه لا يتمكن من تجنب هذه الأشياء بالفعل.

أسباب قائمة على الجراح 

أما عن أسباب فشل عمليات السمنة التي تقع على عاتق الجراح، ذكر الدكتور هشام عبدالله، أن من هذه الأسباب:

  • عدم التزام الجراح بالمعايير والمقصود بها حدوث خطأ أثناء العملية ويختلف ذلك على حسب نوع العملية التي يتم إجراؤها ويمكن معرفة الفرق مما يلي:

عملية تكميم المعدة 

  • قد يستأصل الطبيب أقل من 70% من حجم المعدة أو يترك جزء من المعدة وبالتالي يظل أحساس الشعور بالجوع مصاحب المريض، وقد تحدث المشكلة أيضًا نتيجة استئصال جزء أكبر من اللازم أو وجود ضيق في أحد مناطق المعدة وبالتالي يواجه المريض مشكلة في تناول الطعام مما يجعله يضطر إلى تناول الحلويات.

مشاكل عملية تحويل المسار

  • عدم التزام الجراح بعد أمتار الأمعاء على الرغم من ضرورة ذلك لأن التحويل يجب أن يكون في حدود تلت الأمعاء إلا في حالات محددة.
  • ترك جزء كبير من المعدة وبالتالي يستمر المريض في تناول الطعام بكميات كبيرة.