حتى لا يفقد فعاليته.. نصائح وطريقة تناول الدواء قبل وبعد الأكل

ما الذي يمكن أن يؤثر على امتصاص الدواء؟، يمكن أن تؤثر عدة عوامل على امتصاص الجسم للدواء، وتشمل: الخصائص الفيزيائية والكيميائية مثل القابلية للذوبان، تركيبة الأدوية مثل الأقراص والكبسولات والمحاليل.
عندما تتناول الحبوب، فإن جهازك الهضمي يكسرها تمامًا مثل الطعام بعد عملية الأيض ويمتصه من خلال مجرى الدم.
ولكن ما أهمية تناول بعض الأدوية مع الطعام أو على معدة فارغة؟

يجب تناول بعض الأدوية قبل الطعام أو على معدة فارغة، وذلك لأن الطعام وبعض المشروبات (الألبان،القهوة،..) يمكن أن تؤثر على طريقة عمل هذه الأدوية، على سبيل المثال قد يؤدي تناول بعض الأدوية في نفس وقت تناول الطعام إلى منع المعدة والأمعاء من امتصاص الدواء، مما يجعله أقل فعالية. 
بالإضافة إلى أن معظم الامتصاص يحدث في الأمعاء الدقيقة، ويعمل الطعام خاصة الأطعمة الدهنية على إبطاء إفراغ المعدة (ومعدل امتصاص الدواء).

على الجانب الآخر، يجب تناول بعض الأدوية مع الطعام أو بعده، وفيما يلي الأسباب الستة الرئيسية لذلك:

لتقليل الآثار الجانبية للغثيان أو القيء، من الأفضل تناول بعض الأدوية التي يمكن أن تسبب الغثيان أو القيء بعد الوجبة لتقليل هذه الآثار الجانبية.

وتشمل الأمثلة الوبيورينول والبروموكريبتين، لتقليل الآثار الجانبية لتهيج المعدة بما في ذلك عسر الهضم والتهاب المعدة أو القرحة.

يمكن لبعض الأدوية أن تهيج المعدة، وتناولها مع الطعام سيقلل من هذا التأثير، عادة ما تكون أشياء مثل البسكويت أو الشطيرة أو كوب من الحليب كافية، والأمثله تشمل الأسبرين والعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)، مثل ديكلوفيناك وايبوبروفين، والستيرويدات مثل بريدنيزولون وديكساميثازون.

ولعلاج مشاكل مثل الحموضة والارتجاع وعسر الهضم، يتم تناول الأدوية التي تسمى مضادات الحموضة لمنع الحموضة المعوية والارتجاع الحمضي وعسر الهضم، والتي تحدث عادة عندما يتم إنتاج الحمض أثناء دخول الطعام إلى معدتك، لذلك تكون هذه الأدوية أكثر فاعلية إذا تم تناولها مباشرة بعد الوجبة أو أثنائها. 

على الجانب الآخر هناك  أدوية للمعدة  يجب تناولها  نصف ساعة قبل الأكل، لذلك يجب استشارة الصيدلي أو الطبيب قبل تناول الدواء. 
(Prevacid،Tecta..PPI )

لضمان عدم غسل (تلاشي) الدواء وفقدان فعاليته، يجب استخدام المستحضرات مثل غسول الفم والنيستاتين السائل وميكونازول لمرض القلاع الفموي أو قرح الفم بعد الوجبات، وذلك لأن تناول الطعام يغسل الدواء بسرعة كبيرة، لضمان امتصاص الدواء في مجرى الدم بشكل صحيح، تتطلب بعض الأدوية طعامًا في المعدة والأمعاء حتى يمتصها الجسم بشكل صحيح، مثل دواء فيروس نقص المناعة البشرية ريتونافير.

يساعد الجسم على المعالجة والتعامل مع  الوجبة، ويجب أن تؤخذ أدوية السكري التي تؤخذ عن طريق الفم عادة في أوقات الوجبات، هذا لخفض مستويات السكر في الدم بعد الأكل ولتجنب انخفاض شديد في سكر الدم (نقص سكر الدم).

وإليك بعض الأمثلة لبعض الأدوية وأهميه تناولها  بالطريقة الصحيحة لضمان فاعليتها:

-Synthroid

في كندا دائما ننصح المريض للحصول على أفضل امتصاص في مجرى الدم، يجب تناول ليفوثيروكسين على معدة فارغة 30-60 دقيقة قبل الإفطار، أو ثلاث ساعات أو أكثر بعد العشاء لبعض المرضى لظروف العمل أو تعاطي أدوية أخرى تتعارض مع دواء الغدة وأكثر أهمية.

لو تناولت هذا الدواء مع الأكل؟ إليك المفاجأة ماذا يحدث:

- تناوله مع أو في وقت قريب جدًا قبل أو بعد وجبة أو وجبة خفيفة يمكن أن يقلل من الامتصاص إلى 64٪  وفقًا لجمعية الغدة الدرقية الأمريكية (ATA). 
مجرد تغيير توقيتك قد يعيد مستويات الغدة الدرقية إلى المعدل الطبيعي.

إليك بعض الأخطاء الشائعة والنصائح للمرضى عند تعاطي أدوية الغدة: 
-الأطعمة التي تحتوي على وجبة فول الصويا وبذور القطن الجوز وعصير الجريب فروت والألياف الغذائية يمكن أن تجعل الدواء أقل فعالية، إذا كنت تأكل أيًا منها بشكل منتظم فاستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قد يحتاج إلى تعديل جرعتك.

-في دراسة إيطالية أخرى تنصح بعدم تتناول مضادات الحموضة أو المكملات الغذائية التي تحتوي على الكالسيوم أو الحديد خلال أربع ساعات من تناول أقراص الغدة الدرقية.

-المشروبات التي تحتوي على الكافيين، مثل القهوة والشاي وبعض المشروبات الغازية، يمكن أن تقلل من كمية الليفوثيروكسين التي يستوعبها جسمك، اترك ما لا يقل عن 30 دقيقة بعد تناول ليفوثيروكسين قبل أن تشربها،  لكن تذكر أن تأخذ الدواء مع الماء.

احتفظ بهذا الدواء في مكان بارد وجاف ومظلم، كما هو الحال في خزانة أو على رف في خزانة بعيدًا عن البيئات عالية الرطوبة مثل حمامك، يمكن أن يؤدي تعريض الحبوب للحرارة الزائدة والضوء والرطوبة إلى جعل أدوية الغدة الدرقية أقل فعالية.

ALENDRONATE /FOSAVANCE  أدوية هشاشة العظام

يجب تناوله بالماء  بمجرد النهوض من السرير في الصباح على معدة فارغة ولا تأكل أو تشرب أي شيء آخر لمدة 30 دقيقة على الأقل بعد ذلك، وهذا يشمل شرب القهوة وعصير البرتقال والمياه الغازية أو مكملات الكالسيوم التي تقلل من كمية الأليندرونات التي يمتصها الجسم.

لا تستلقي لمدة 30 دقيقة على الأقل بعد تناول أليندرونات وقبل تناول طعامك الأول في اليوم، سيساعد هذا على وصول أليندرونات إلى معدتك بشكل أسرع. سوف يساعد أيضًا في منع تهيج المريء.
Metformin / glucophage / janumet  أدوية السكر 
- ميتفورمين / جلوكوفاج / جانوميت 
يجب تناول الميتفورمين مع وجبات الطعام للمساعدة في تقليل الآثار الجانبية للمعدة أو الأمعاء التي قد تحدث خلال الأسابيع القليلة الأولى من العلاج (الإسهال). 

لا بأس من تناول الدواء على معدة فارغة، لكن تناوله مع الوجبة يسهل التعامل معه.

إذا كنت تتناول جرعة واحدة فقط، فمن الأفضل تناولها ليلا بعد الوجبة لتقليل الآثار الجانبية مثل الغثيان أو الانتفاخ أو الإسهال، إذا كنت تتناول جرعتين فتناوله بعد الوجبات
قد يؤدي تناول الجلوكوفاج وجانوميت في وقت النوم بدلًا من وقت العشاء إلى تحسين السيطرة على مرض السكري، عن طريق تقليل ارتفاع السكر في الدم في الصباح.

Canadian  PHARMACIST & Beautician instructor: MaryChlesea
ماري تشيلسي - صيدلانية مصرية كندية
[email protected]