ابتكار طريقة دقيقة للكشف المبكر عن سرطان البنكرياس

ابتكر فريق دولي من الباحثين اختبار دم استقصائي قد يساعد الأطباء في يوم من الأيام على اكتشاف سرطان البنكرياس في وقت مبكر.

ويعد هذا الاختبار تقدما كبيرا يمكن أن يؤدي في نهاية المطاف إلى تمديد فترة بقاء المرضى الذين يعانون من واحدة من أكثر الأورام الخبيثة فتكا.

وحسب ما نشرته صحيفة ميديكال إكسبريس، قام فريق من الولايات المتحدة والصين وكوريا الجنوبية واليابان بإنشاء واختبار لوحة العلامات الحيوية التي تكتشف كميات صغيرة من المادة الوراثية RNA التي تنفصل عن خلايا سرطان البنكرياس وتنتشر في مجرى الدم، والمعروفة باسم RNA الدائري أو circRNA، وفقًا لنتائج دراسة نشرت في مجلة أمراض الجهاز الهضمي.

يشمل أعضاء الفريق الأمريكي مدينة الأمل؛ معهد أبحاث الجينوم الانتقالي (TGen)، وهو جزء من مدينة الأمل؛ ومعهد أبحاث الصحة الشرفية.

سرطان البنكرياس يهدد حياة البشر

من المتوقع أن يموت أكثر من 50500 أمريكي هذا العام بسبب سرطان البنكرياس، مما يجعله السبب الرئيسي الثالث للوفاة المرتبطة بالسرطان بعد سرطان الرئة والقولون.

يستمر عدد الحالات والوفيات الناجمة عن سرطان البنكرياس في التزايد سنة بعد سنة.

فقط حوالي 11% من المصابين بهذا النوع من السرطان يعيشون لأكثر من 5 سنوات.

أحد الأسباب الرئيسية لمعدلات البقاء الكئيبة في سرطان البنكرياس هو أن معظم المرضى يتم تشخيصهم عادة في مراحل متأخرة عندما يكون المرض قد انتشر بالفعل إلى أجزاء أخرى من الجسم.

ونظرًا لأن البنكرياس يقع في عمق تجويف البطن، فإن هذا النوع من السرطان لا يسبب عادةً ألمًا أو التهابًا في مراحله المبكرة، وهي أعراض قد تكشف وجود المرض.

وقالت الدراسة إن أقل من 15% من مرضى سرطان البنكرياس يتم تشخيصهم في مرحلة يمكن فيها إزالة السرطان جراحيا.

حاجة عاجلة لاختبار الكشف المبكر

وقال أجاي جويل، الرئيس المؤسس لقسم التشخيص الجزيئي والعلاجات التجريبية في معهد بيكمان للأبحاث في مدينة الأمل: «تسلط هذه البيانات الضوء على الحاجة السريرية الملحة وغير الملباة لتحديد وتطوير طرق التشخيص التي يمكنها الكشف بدقة عن سرطان البنكرياس في مراحله المبكرة، عندما لا يزال المرض محصورا في البنكرياس ولا يزال الاستئصال الجراحي خيارًا».

وقد أثبتت الجهود التشخيصية السابقة باستخدام التصوير ومستويات الدم لـCA 19-9، وهو مستضد السرطان، أنها غير كافية ومضللة.

لا ينتج سرطان البنكرياس دائمًا كميات يمكن اكتشافها من CA 19-9 في المراحل المبكرة، مما يؤدي إلى نتائج سلبية كاذبة، كما أنه مرتفع في حالات وسرطانات الجهاز الهضمي الأخرى.

وقال كايمينج شو، المؤلف الرئيسي للدراسة: «افترضنا أن circRNAs قد توفر إمكانات تشخيصية في سرطان البنكرياس، وتشير الأدلة الحديثة إلى أن circRNAs قد يكون لها إمكانات غير مستغلة كمؤشرات حيوية لتشخيص السرطان والتشخيص».

ونظرًا لأنها تتشكل في دائرة، فإن الـcircRNAs أكثر استقرارًا ولها عمر نصف أطول مقارنة بالـRNA الخطي، ويتم التعبير عن circRNAs بكثرة في مجرى الدم.

وفي السنوات الأخيرة فقط، تطورت تكنولوجيا التسلسل الجيني بما يكفي للكشف الدقيق عن الحمض النووي الريبوزي (CirRNA) ومعالجته وتحليله.

وباستخدام ملفات تعريف التعبير على مستوى الجينوم، أجرى الباحثون مراجعة منهجية وشاملة لعينات المرضى لاكتشاف المؤشرات الحيوية لـ سرطان البنكرياس بناءً على الحمض النووي الريبوزي الحلقي (CRNA) الذي يمكن أن يميز أورام سرطان البنكرياس عن عينات الأنسجة الطبيعية المجاورة، خاصة بين المرضى الذين يعانون من المرض في مرحلة مبكرة.

مزايا لوحة الدم

تم استخدام 5 مؤشرات حيوية مرشحة لاستنباط اختبار لوحة قائم على الدم، وهو اختبار غير جراحي يعتمد على خزعة سائلة، للكشف المبكر عن سرطان البنكرياس؛ وفقًا للدراسة، فإن الاختبار أظهر دقة تشخيصية قوية.

وقالت الدراسة إن الأداء التنبؤي لهذه المؤشرات الحيوية تحسن بشكل ملحوظ عند تحليلها بالتزامن مع CA 19-9.

تتمتع الخزعات السائلة القائمة على الدم بمزايا متعددة مقارنة بالخزعات التقليدية القائمة على الأنسجة، بما في ذلك عدم غزوها، وسهولة جمع العينات، والنتائج الدقيقة، والتي يمكن استغلالها كأداة مهمة في الكشف المبكر عن السرطان وإدارة أمراض المرضى.

وقال إركوت بورازانسي، مدير الأبحاث في مركز أبحاث سرطان البنكرياس: «عندما يتم اكتشاف سرطان البنكرياس في وقت مبكر، تكون فرصة البقاء على قيد الحياة أكبر بكثير مما كانت عليه عند تشخيصه في مرحلة متقدمة، لذلك، هناك حاجة كبيرة لتطوير طرق جديدة للكشف عن سرطان البنكرياس».

وأضاف أنه «من خلال التعاون مع City of Hope وTGen والمراكز الأخرى التي تعمل معًا، فإننا نخطو خطوات حيث نأمل في واقع مستقبلي يتم فيه اكتشاف سرطان البنكرياس مبكرًا، وأننا نتحدث عن علاج لعدد أكبر من الأشخاص».

خلص باحثو الدراسة، وجميعهم جزء من اتحاد الكشف عن سرطان البنكرياس، إلى أنه يجب إجراء اختبارات إضافية لتحديد ما إذا كانت هناك أي اختلافات بسبب عمر المرضى أو جنسهم أو عوامل أخرى.

وقال الباحثون إنه «بالرغم من أن الأداء يبدو واعدًا، إلا أن هناك ما يبرر إجراء مزيد من التحقيقات في أبحاثنا».