ما العلاقة بين فقدان السمع لدى كبار السن والخرف؟

أفاد فريق بحثي أن ما يقرب من حالة واحدة من كل ثلاث حالات جديدة من الخرف لدى كبار السن مرتبطة بفقدان السمع، وذلك استنادًا إلى النمذجة الإحصائية لبيانات السكان.

من المتوقع أن يتضاعف انتشار الخرف عالميًا ثلاث مرات خلال العقود القادمة.

وقد ركزت الجهود المبذولة للحد من عبئه بشكل متزايد على عوامل الخطر القابلة للتعديل.

وقد برز فقدان السمع، الذي يصيب أكثر من ثلثي كبار السن في الولايات المتحدة، كحالة مرتبطة محتملة.

تراوحت التقديرات السابقة للخرف المرتبط بفقدان السمع في الولايات المتحدة بين 2% و19%.

يُعزى التباين بين الدراسات جزئيًا إلى اختلافات في كيفية قياس فقدان السمع.

تستخدم العديد من الدراسات فقدان السمع المبلغ عنه ذاتيًا، والذي يميل إلى التقليل من تقدير الضعف السريري الملحوظ لدى كبار السن.

لا يزال من غير الواضح ما إذا كان علاج فقدان السمع يُقلل من خطر الإصابة بالخرف.

تفاصيل الدراسة

في هذه الدراسة، أجرى الباحثون دراسة مجموعة مستقبلية لحساب النسبة السكانية للخرف المرتبط بفقدان السمع لدى كبار السن وللتحقق من الاختلافات حسب العمر والجنس والعرق وطريقة قياس فقدان السمع.

تم تحليل بيانات 2946 بالغًا من سكان المجتمع، تتراوح أعمارهم بين 66 و90 عامًا، وغير مصابين بالخرف عند بداية الدراسة، وذلك في دراسة "مخاطر تصلب الشرايين في المجتمعات المحلية" العصبية المعرفية.

تم قياس فقدان السمع بشكل موضوعي باستخدام قياس السمع بالنغمة النقية، وبشكل ذاتي عبر التقرير الذاتي، وتم تحديد تشخيص الخرف باستخدام خوارزمية موحدة تجمع بين الاختبارات النفسية العصبية، ومقابلات المُخبرين، والسجلات الطبية.

وُجد فقدان سمع ذي دلالة سريرية، تم قياسه باستخدام قياس السمع، لدى 66.1% من المشاركين.

وخلال فترة المتابعة، أصيب 9.9% من المشاركين الذين يعانون من فقدان السمع بالخرف، مقارنةً بـ 4.7% ممن يتمتعون بسمع طبيعي.

تشير التقديرات إلى أن 32% (بفاصل ثقة 95%، 11%-46.5%) من حالات الخرف مرتبطة إحصائيًا بأي فقدان سمع قياسيّ، وذلك استنادًا إلى النمذجة على مستوى السكان.

بلغت نسبة فقدان السمع الخفيف (26-40 ديسيبل) 16.2% (بفاصل ثقة 95%، 4.2%-24.2%)، بينما بلغت نسبة فقدان السمع المتوسط ​​أو الشديد (أكثر من 40 ديسيبل) 16.6% (بفاصل ثقة 95%، 3.9%-24.3%).

بين المشاركين الذين تبلغ أعمارهم 75 عامًا فأكثر، يشير النموذج إلى أن ما يصل إلى حوالي 31% من حالات الخرف قد تكون مرتبطة بفقدان السمع.

ارتبط فقدان السمع المُبلّغ عنه ذاتيًا بانخفاض خطر الإصابة بالخرف، وإن لم يكن ذا دلالة إحصائية.

تشير النتائج إلى أن اختلاف أساليب قياس فقدان السمع قد يؤدي إلى تقديرات مختلفة تمامًا لعبء الخرف.

وقد تستفيد الأبحاث المستقبلية من إعطاء الأولوية لتقييمات السمع الموضوعية لتحسين تقديرات مخاطر الخرف المرتبطة بالسمع.