فوائد تحفيز العصب المبهم لمرضى اضطراب ما بعد الصدمة

أظهر علماء أن المرضى الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة المقاوم للعلاج كانوا خاليين من الأعراض لمدة تصل إلى ستة أشهر بعد إكمال العلاج التقليدي المقترن بتحفيز العصب المبهم (VNS).

يأتي ذلك وفقا لدراسة سريرية هي الأولى من نوعها.

تم نشر نتائج التجربة من المرحلة الأولى التي أجريت على 9 مرضى.

وقال الدكتور مايكل كيلجارد، أستاذ علم الأعصاب في كلية العلوم السلوكية والدماغية، إن النتيجة تسلط الضوء على إمكانات هذا النهج.

في تجربة كهذه، عادةً ما يتحسن بعض المشاركين، لكن نادرًا ما يفقدون تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة لديهم.

عادةً، يبقى هذا التشخيص مع غالبية المرضى لبقية حياتهم، كما قال كيلجارد.

وأضاف: "في هذه الحالة، فقدنا التشخيص تمامًا. إنه أمر واعد للغاية."

العلاج بالتعرض المطول

العلاج بالتعرض المطول - وهو أحد مكونات علاج اضطراب ما بعد الصدمة التقليدي - هو شكل من أشكال العلاج السلوكي المعرفي، يتم إجراؤه في بيئة آمنة وداعمة، ويتضمن مواجهة الأفراد تدريجيًا للأفكار والذكريات والمواقف التي تجنبوها منذ تعرضهم لصدمة.

في هذه الدراسة، جمع العلماء هذا العلاج مع نبضات تحفيز قصيرة متزامنة للعصب المبهم عبر جهاز صغير مزروع في رقبة أحد المشاركين.

بعد دورة علاجية قياسية مكونة من 12 جلسة، أُجريت التقييمات 4 مرات خلال الأشهر الستة التي تلت انتهائها. واستمرت الفوائد خلال تلك الفترة لجميع المشاركين التسعة.

وقال كيلجارد إن الدراسة هي أكبر تجربة سريرية حتى الآن تستخدم جهازًا مزروعًا لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة.

أثبتت الأبحاث الرائدة التي أجراها باحثو مركز تكساس لأبحاث الأمراض العصبية سابقًا أن التحفيز العصبي المحفز للعصب (VNS) المقترن بالتأهيل البدني يمكن أن يُسرّع اللدونة العصبية، أي إعادة توصيل مناطق الدماغ.

وقد أسفرت جهودهم التي استمرت 13 عامًا لعلاج مجموعة واسعة من الحالات باستخدام التحفيز العصبي المحفز للعصب عن موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج ضعف حركة الأطراف العلوية لدى مرضى السكتة الدماغية.

وقال: "الموضوع المشترك في عملنا في مجال تحفيز العصب المبهم هو أننا نتناول علاجات تظهر إمكانات، مثل العلاج بالتعرض المطول لاضطراب ما بعد الصدمة، ونجعلها تعمل بشكل أفضل".

يُقدّر المركز الوطني لاضطراب ما بعد الصدمة، التابع لإدارة شؤون المحاربين القدامى، أن 5% من البالغين في الولايات المتحدة يُعانون من اضطراب ما بعد الصدمة سنويًا، وأن النساء أكثر عرضة للإصابة به بمرتين في مرحلة ما من حياتهن.

يفشل العديد من مرضى اضطراب ما بعد الصدمة في الاستجابة للعلاج أو التدخل الدوائي، أو يُعانون من آثار جانبية لا تُطاق أو انتكاسات، مما يُفقدهم فرصة الشفاء التام.

وقال كيلجارد إن مرضى اضطراب ما بعد الصدمة لا يوجدون فقط بين المحاربين القدامى، بل أيضًا بين المواطنين العاديين الذين واجهوا أحداثًا صادمة.

عندما تسمع باضطراب ما بعد الصدمة، قد تتخيّل مشهدًا قتاليًا، لكنه أكثر انتشارًا من ذلك بكثير، كما قال.

وأضاف: "قد ينشأ عن أي حدث يُثير الخوف من الموت أو الإصابة الجسدية، أو وفاة أحد الأحباء".

وقال المؤلف المشارك الدكتور سيث هايز: "لقد كانت تجربةً مُجزيةً للغاية أن أرى هذه التقنية تتطور من تجارب الاكتشاف المبكرة في المختبر إلى فوائد سريرية للمرضى".

وأضاف: "تُبرز هذه العملية برمتها قيمةَ العمل الجماعي في مجال العلوم".

الخطوة التالية في أبحاث اضطراب ما بعد الصدمة - دراسة تجريبية مزدوجة التعمية وخاضعة للتحكم الوهمي في المرحلة الثانية - جارية في دالاس وأوستن.

وقال كيلجارد "نأمل أن يمثل هذا خطوة أخرى نحو موافقة إدارة الغذاء والدواء على علاج غير موجود الآن، وسيتم اختراعه واختباره وتقديمه من قبل جامعة تكساس في دالاس، كما كانت الحال بالنسبة للتعافي من الأطراف العلوية بعد السكتة الدماغية".

وقال الدكتور مارك باورز، أخصائي علم النفس، والمؤلف الرئيسي والمشارك في الدراسة: "لقد غيّر التحفيز العصبي المبهم عملي بشكل جذري، تبلغ نسبة استجابة علاجاتنا الأساسية لاضطراب ما بعد الصدمة حوالي 85%، مع عدم تشخيص 40% منهم، ونسبة توقف العلاج 20%، قريبًا، قد نوفر خيار التحفيز العصبي المبهم للأشخاص الذين لا يتحسنون بالعلاج السلوكي المعرفي وحده".