تحديد المؤشرات الحيوية لدم الحبل السري.. ما علاقتها بالإنتان المبكر لدى الأطفال؟

تمكن علماء من معهد ستانلي مان لأبحاث الأطفال في مستشفى آن وروبرت إتش لوري للأطفال في شيكاغو وزملاؤهم من تحديد العديد من البروتينات من دم الحبل السري لحديثي الولادة الخدج.

تشير هذه البروتينات إلى الالتهاب الجهازي الحاد كاستجابة مناعية للعدوى، مما يوفر وسائل موضوعية وغير جراحية لتشخيص الإنتان المبكر.

قد يُجنّب هذا الاكتشاف الرضع التعرض لفترات طويلة للمضادات الحيوية غير الضرورية، مما يُعرّضهم لخطر الإصابة بعدوى خطيرة لاحقة واختلال في ميكروبيوم الجسم، مما قد يؤثر على الجهاز المناعي والتمثيل الغذائي.

نُشرت النتائج في مجلة JCI Insight.

 الإنتان المبكر

يحدث الإنتان المبكر خلال 72 ساعة من الولادة، وهو أكثر شيوعًا لدى الخُدّج.

يتطور الإنتان المبكر عادةً في الرحم، وغالبًا ما تكون العدوى داخل السائل الأمينوسي هي السبب وراء الولادة المبكرة.

يصعب تشخيص الإنتان المبكر بشكل قاطع من خلال العلامات السريرية، لذلك يُشرع في إعطاء المضادات الحيوية ريثما تظهر نتائج الزرع.

من بين الرضّع منخفضي الوزن جدًا عند الولادة على الصعيد الوطني، يتلقى 78% منهم المضادات الحيوية بعد الولادة.

يستمر حوالي 25% منهم في تناول المضادات الحيوية حتى مع نتائج الزرع السلبية، لافتراض إصابتهم بتسمم الدم.

وقالت الدكتورة لينا ب. ميثال، أخصائية أمراض الأطفال المعدية: "يُعد دم الحبل السري مصدرًا ممتازًا للمعلومات حول الحالة الصحية للطفل وقت الولادة، ويمكن الحصول على نتائج المؤشرات الحيوية لدم الحبل السري خلال 24 ساعة، مما يسمح للأطباء باستبعاد الإنتان المبكر والتوقف عن استخدام المضادات الحيوية بثقة أكبر".

وأضافت: "قد يشكل هذا تقدمًا مهمًا في رعاية الأطفال الخدج".

كما طوّرت الدكتورة ميثال وزملاؤها خوارزمية تشخيصية تعتمد على التعلم الآلي، استنادًا إلى المؤشرات الحيوية لدم الحبل السري وعوامل الخطر المرتبطة بتسمم الدم المبكر.

وقالت الدكتورة ميثال: "الخطوة التالية ستكون التحقق من صحة نتائجنا من خلال الدراسات متعددة المراكز والتجارب السريرية ".