ما حقيقة المخاوف المستمرة بشأن علاج الإنفلونزا عند الأطفال؟

على مدى عقود من الزمن، ناقش المتخصصون في المجال الطبي ما إذا كان دواء مضاد للفيروسات شائع الاستخدام لعلاج الإنفلونزا عند الأطفال يسبب أحداثا عصبية نفسية أو ما إذا كانت العدوى نفسها هي السبب.

الآن نجح الباحثون في دحض نظرية قديمة حول عقار أوسيلتاميفير المعروف باسم تاميفلو.

وبحسب الدراسة التي نشرت في مجلة JAMA Neurology، فإن علاج أوسيلتاميفير أثناء نوبات الإنفلونزا كان مرتبطًا بانخفاض خطر الإصابة بالأحداث العصبية النفسية الخطيرة، مثل النوبات، والحالة العقلية المتغيرة، والهلوسة.

قال الباحث الرئيسي الدكتور جيمس أنطون، أستاذ مساعد في طب الأطفال: "أثبتت نتائجنا ما كان يشتبه به العديد من أطباء الأطفال منذ فترة طويلة، وهو أن الإنفلونزا، وليس علاج الإنفلونزا ، هي المرتبطة بالأحداث العصبية والنفسية".

وأضاف: "في الواقع، يبدو أن علاج أوسيلتاميفير يمنع الأحداث النفسية العصبية بدلاً من التسبب فيها".

وقد ارتبطت الإنفلونزا نفسها بزيادة في الأحداث النفسية العصبية مقارنة بالأطفال الذين لم يصابوا بالإنفلونزا، بغض النظر عن استخدام أوسيلتاميفير.

الإنفلوانزا والأحداث النفسية العصبية

بين الأطفال المصابين بالإنفلونزا، انخفض معدل الأحداث النفسية العصبية بنسبة 50% لدى أولئك الذين عولجوا بالأوسيلتاميفير.

بين الأطفال غير المصابين بالأنفلونزا، كان معدل الأحداث لدى أولئك الذين عولجوا بالأوسيلتاميفير بشكل وقائي هو نفسه مثل المجموعة الأساسية غير المصابة بالإنفلونزا.

قال أنطون: "إن هذه النتائج الثلاث مجتمعةً لا تدعم نظرية أن أوسيلتاميفير يزيد من خطر حدوث اضطرابات عصبية ونفسية. إنها الإنفلونزا".

قام الفريق بمراجعة البيانات التي تم إخفاء هويتها من مجموعة من الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 17 عامًا والذين تم تسجيلهم في Medicaid في تينيسي بين 1 يوليو 2016 و30 يونيو 2020.

خلال فترة السنوات الأربع، شملت الدراسة 692295 طفلاً، بمتوسط عمر 11 عامًا.

وخلال فترة المتابعة، تعرّض أطفال الدراسة لـ 1230 حالة عصبية نفسية خطيرة (898 حالة عصبية و332 حالة نفسية).

يتضمن تعريف النتائج السريرية كل من الأحداث العصبية (النوبات، التهاب الدماغ، الحالة العقلية المتغيرة، اضطرابات الرنح/الحركة ، تغيرات الرؤية، الدوخة، الصداع، اضطرابات النوم) والأحداث النفسية (السلوكيات الانتحارية أو إيذاء النفس، اضطرابات المزاج، الذهان/الهلوسة).

وقال أنطون: "سلط موسم الإنفلونزا 2024-2025 الضوء على شدة المضاعفات العصبية المرتبطة بالإنفلونزا، حيث أبلغت العديد من المراكز عن زيادة في وتيرة وشدة الأحداث العصبية خلال الموسم الأخير".

وأضاف: "من المهم للمرضى وأسرهم أن يعرفوا ملف المخاطر والفوائد الحقيقي لعلاجات الإنفلونزا، مثل أوسيلتاميفير، التي توصي بها الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال".

وقال المؤلف الرئيسي الدكتور كارلوس جريجالفا: "إن علاجات الإنفلونزا هذه آمنة وفعالة، وخاصة عند استخدامها في وقت مبكر من مسار المرض السريري".

ويأمل الباحثون أن توفر هذه النتائج الطمأنينة لكل من مقدمي الرعاية الصحية والمتخصصين الطبيين بشأن سلامة عقار أوسيلتاميفير ودوره في منع المضاعفات المرتبطة بالإنفلونزا.