أسباب التسمم بالباراسيتامول.. عوامل متعددة تعرفوا عليها
أسباب التسمم بالباراسيتامول.. يعد الباراسيتامول من أكثر الأدوية شيوعًا حول العالم، ويستخدم لتخفيف الألم وخفض الحمى، ويدخل في تركيب عدد كبير من الأدوية المتاحة دون وصفة طبية.
وعلى الرغم من اعتباره خيارًا آمنًا عند الالتزام بالجرعات الموصى بها، إلا أن تجاوزه أو استعماله بشكل غير صحيح قد يؤدي إلى تسمم خطير يهدد الكبد ووظائفه، خاصة أن أولى حالات التسمم سجلت في ستينيات القرن الماضي بعد اكتشاف أن الجرعات المرتفعة قد تسبب تلفًا طويل الأمد، فهيا نتعرف خلال هذا التقرير على أسباب التسمم بالباراسيتامول.
أسباب التسمم بالباراسيتامول
وعن أسباب التسمم بالباراسيتامول، فحسبما أورده موقع"ويب طب"، فعند تناول الباراسيتامول، يخضع الدواء لسلسلة من التفاعلات الكيميائية داخل الكبد.
وعادة ما يتم التخلص من معظم الجرعة بأمان، بينما يتحول نحو 2% فقط إلى مادة سامة تسمى أسيتيل بنزوكوينون أمين (NAPQI).
وتعد هذه المادة خطرة، إلا أن الجسم يتعامل مع الكميات الضئيلة منها بسرعة من خلال مضادات الأكسدة، وبالأخص الغلوتاثيون، مما يمنع حدوث ضرر للكبد، ولكن في الحالات التي تزداد فيها كمية NAPQI في الجسم، أو يقل فيها معدل التخلص منها، يبدأ تراكم المادة السامة داخل الكبد، مما يؤدي إلى حدوث تلف شديد قد يتطور إلى فشل كبدي حاد.
ومن أبرز أسباب التسمم بالباراسيتامول ما يلي:
تحدث زيادة NAPQI السامة نتيجة عدة عوامل أساسية، أبرزها:
الاستعمال المفرط للباراسيتامول
تجاوز الجرعات الدوائية المسموحة هو السبب الأكثر شيوعًا للتسمم، فعند تناول جرعة كبيرة، يعجز الكبد عن تفكيك الدواء بشكل آمن، مما يؤدي إلى تراكم المواد السامة.
فرط نشاط الإنزيمات المنتجة للمادة السامة
كما أن بعض الإنزيمات الكبدية المسؤولة عن استقلاب الباراسيتامول قد تعمل بوتيرة أعلى من الطبيعي، مما يؤدي إلى إنتاج كميات كبيرة من NAPQI.
انخفاض نشاط الإنزيمات الآمنة
وفي الحالات التي تتراجع فيها قدرة الجسم على تحويل الباراسيتامول إلى مواد غير سامة، يحدث تراكم يؤدي إلى الإصابة بالتسمم.
نقص الجلوتاثيون
فيما تعد مضادات الأكسدة، وخاصة الغلوتاثيون، خط الدفاع الأول لإزالة المادة السامة، وفي حال استنفاد مخزون الغلوتاثيون، يصبح الكبد عاجزًا عن التخلص من NAPQI، مما يسمح لها بإحداث الضرر.
عوامل خطر الإصابة بتسمم الباراسيتامول
وفيما يخص عوامل خطر الإصابة بتسمم الباراسيتامول، هناك فئات من الأشخاص يكونون أكثر عرضة للإصابة بالتسمم بالباراسيتامول حتى عند تناول جرعات غير كبيرة، وتشمل:
- الإفراط في شرب الكحوليات، يتسبب الكحول في استنزاف الغلوتاثيون وتنشيط إنزيمات الكبد المنتجة للمواد السامة.
- وأيضًا تناول أدوية أخرى مثل: مضادات الاختلاج وبعض أدوية علاج السل، التي تؤثر على مسارات استقلاب الدواء.
- سوء التغذية، والذي يؤدي إلى نقص مضادات الأكسدة الضرورية لحماية الكبد.
- وكذلك التقدم في العمر، فكبار السن أكثر عرضة لضعف وظائف الكبد مقارنة بالأطفال دون سن الخامسة.
- فضلًا عن التدخين، والذي يؤثر على الإنزيمات الكبدية ويساهم في زيادة الإجهاد التأكسدي.
ما هي مضاعفات التسمم بالباراسيتامول؟
وبشأن إجابة سؤال ما هي مضاعفات التسمم بالباراسيتامول؟، يعد تلف الكبد أخطر نتائج التسمم؛ إذ يؤدي تراكم NAPQI إلى تدمير خلايا الكبد تدريجيًا، وفي الحالات المتقدمة، قد يتطور الأمر إلى:
- شل كبدي حاد.
- أو المعاناة من اضطراب وظائف الدماغ (اعتلال الدماغ الكبدي).
- فضلًا عن الحاجة إلى زراعة كبد.
- واحتمالية الوفاة في حال عدم التدخل السريع.
