خفض نسبة السكر في الدم قد تقلل خطر الإصابة بالنوبات القلبية

يؤدي خفض مستويات السكر في الدم إلى تقليل احتمالية الإصابة بمشاكل قلبية خطيرة إلى النصف لدى الأشخاص المصابين بمقدمات السكري.

وفقًا لبحث أجرته كلية كينجز كوليدج لندن، ونُشر في مجلة لانسيت للسكري والغدد الصماء، فإن إعادة مستوى الجلوكوز في الدم إلى مستوياته الطبيعية - مما يؤدي فعليًا إلى عكس حالة ما قبل السكري - يقلل من خطر الوفاة بسبب أمراض القلب أو دخول المستشفى بسبب قصور القلب بأكثر من 50%.

وتكتسب هذه النتيجة أهمية خاصة في ضوء الأبحاث الحديثة التي تُظهر أن تغييرات نمط الحياة وحدها - بما في ذلك ممارسة الرياضة وفقدان الوزن وتحسين النظام الغذائي - لا تقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى الأشخاص المصابين بمقدمات السكري.

علاج مقدمات السكري

تشكل هذه الاكتشافات مجتمعة هدفاً جديداً لإنقاذ الأرواح في حالات ما قبل السكري والوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية، مع إمكانية الإشارة إلى تغيير جذري في طريقة علاج هذه الحالات من قبل الأطباء.

تُشكك هذه الدراسة في أحد أهم الافتراضات في الطب الوقائي الحديث. فلطالما قيل للأشخاص المصابين بمقدمات السكري أن فقدان الوزن، وممارسة المزيد من التمارين الرياضية، واتباع نظام غذائي صحي، سيحميهم من النوبات القلبية والوفاة المبكرة.

ورغم أن هذه التغييرات في نمط الحياة قيّمة بلا شك، إلا أن الأدلة لا تدعم أنها تُقلل من النوبات القلبية أو الوفيات لدى المصابين بمقدمات السكري.

وقال المؤلف الرئيسي للدراسة الدكتور أندرياس بيركنفيلد: "بدلاً من ذلك، نوضح أن شفاء ما قبل السكري يرتبط بانخفاض واضح في الأحداث القلبية المميتة، وفشل القلب، والوفيات لجميع الأسباب".

مرحلة ما قبل السكري

مرحلة ما قبل السكري هي حالة يكون فيها مستوى الجلوكوز في الدم أعلى من المعدل الطبيعي، ولكنه ليس مرتفعًا بما يكفي لتشخيص الإصابة بداء السكري من النوع الثاني.

ورغم أن هذه الحالة غالبًا ما تتطور إلى داء السكري من النوع الثاني، إلا أنها تنطوي أيضًا على خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، وهي أحد الأسباب الرئيسية للوفاة على مستوى العالم.

في المملكة المتحدة، يُصاب واحد من كل خمسة بالغين تقريبًا بداء السكري أو مرحلة ما قبل السكري، وفي الولايات المتحدة، تتجاوز هذه النسبة واحدًا من كل ثلاثة، وترتفع في الصين إلى أربعة من كل عشرة.

وعلى الصعيد العالمي، يُقدّر عدد المصابين بمرحلة ما قبل السكري بأكثر من مليار شخص.

أعادت الدراسة، التي قادها الدكتور أندرياس بيركنفيلد من كلية كينجز لندن ومستشفى جامعة توبنجن، تحليل بيانات من تجربتين رائدتين في مجال الوقاية من داء السكري، وهما دراسة نتائج برنامج الوقاية من داء السكري في الولايات المتحدة (DPPOS) ودراسة نتائج الوقاية من داء السكري في داتشينغ بالصين (DaQingDPOS)، وكلتاهما دراسات طولية، تتابع المشاركين المصابين بمقدمات السكري على مدى عقود، وتتضمن التدخلات زيادة التمارين الرياضية واتباع نظام غذائي صحي.

الأشخاص الذين تعافوا من مقدمات السكري انخفض لديهم خطر الوفاة بأمراض القلب والأوعية الدموية أو دخول المستشفى بسبب قصور القلب بنسبة 58%.

استمر هذا التأثير لعقود بعد عودة مستويات الجلوكوز إلى طبيعتها، مما يشير إلى تأثير دائم على تنظيم سكر الدم.

ووجد الباحثون أيضًا أن خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية وغيرها من الأحداث القلبية الوعائية الضارة الرئيسية قد انخفض بنسبة 42٪ لدى أولئك الذين حققوا هدأة ما قبل السكري.

كانت النتائج متشابهة في كل من البيانات الصينية والأمريكية.

أظهرت تحليلات سابقة للدراسات أن التدخلات المُدمجة في نمط الحياة، بما في ذلك زيادة التمارين الرياضية واتباع نظام غذائي صحي، لم تُسهم في الحد من أمراض القلب والأوعية الدموية، وهذا يُشير إلى أن تأخير ظهور مرض السكري وحده لا يضمن الحماية من أمراض القلب والأوعية الدموية ما لم تحدث تغييرات أيضية هامة.

وأضاف الدكتور بيركنفيلد: "تعني نتائج الدراسة أن التعافي من مقدمات السكري يمكن أن يثبت نفسه - إلى جانب خفض ضغط الدم، وخفض الكوليسترول، والإقلاع عن التدخين - كأداة وقائية رئيسية رابعة تمنع بالفعل النوبات القلبية والوفيات".