هل يؤثر التعرض للعدوى أو التطعيم أولا على المناعة ضد كوفيد-19؟
حللت دراسة جديدة الاستجابة المناعية لـ COVID-19 في مجموعة من العاملين الصحيين في كاتالونيا، وسلطت الضوء على سؤال مهم: هل يهم ما إذا كان الشخص قد أصيب بالعدوى أولا أو تم تطعيمه أولا؟
وفقًا للنتائج، فإن ترتيب الأحداث يغير النتيجة، على الأقل عندما يتعلق الأمر بالحماية طويلة المدى ضد الأوميكرون.
وقد نُشِرت الدراسة في مجلة Nature Communications.
منذ بداية الجائحة، درس العلماء كيفية استجابة الجسم لفيروس SARS-CoV-2، مع التركيز على الأجسام المضادة واستجابات الخلايا التائية.
واليوم، يتمتع معظم الناس بما يُعرف بالمناعة الهجينة، أي مزيج من التطعيم والإصابة.
"أظهرت الدراسات السابقة أن المناعة الهجينة توفر حماية أقوى من التطعيم أو العدوى وحدها"، كما تقول كارلوتا دوبانو، الباحثة في معهد ISGlobal.
وأضافت: "لكن ما إذا كان ترتيب هذه التعرضات قد أثر على النتيجة ظل سؤالاً مفتوحاً".
تفاصيل الدراسة
أُجريت الدراسة بين العاملين في مجال الرعاية الصحية من معهد ICS Central Catalonia، وهي مجموعة تعرضت بشكل خاص لفيروس SARS-CoV-2 خلال الموجات المختلفة للوباء.
قام الفريق بقيادة دوبانو بتحليل عينات دم جُمعت بشكل متكرر بين عامي 2020 و2023 من 357 من العاملين في مجال الرعاية الصحية ضمن مجموعة دراسة COVIDCatCentral.
من بين هؤلاء، تلقى 160 منهم التطعيم قبل الإصابة، بينما أُصيب 197 منهم أولاً.
ومن بين هؤلاء الأخيرين، أُصيب جميعهم تقريبًا (98%) بالسلالة الأصلية من فيروس ووهان.
"لقد أتاحت هذه المتابعة طويلة الأمد إمكانية بناء قاعدة بيانات متينة وذات صلة عالية لتحليل الاستجابة المناعية لـ COVID-19 بمرور الوقت"، كما تقول آنا رويز كوميلاس، الباحثة التي قادت العمل الميداني.
بفضل الاختبارات المصلية المنتظمة، أمكن الكشف عن العدوى المصحوبة بأعراض وتلك غير المصحوبة بأعراض. وقام الفريق بتقييم استجابات الأجسام المضادة والخلايا التائية لخمسة مستضدات فيروسية مختلفة.
أجسام مضادة أقوى
أظهرت الدراسة أنه بالمقارنة مع المصابين في البداية، فإن الأشخاص الذين تعرضوا لفيروس SARS-CoV-2 لأول مرة عن طريق التطعيم طوروا مستويات أعلى من الأجسام المضادة IgG وIgA ضد ستة سلالات من بروتين السنبلة (وخاصةً ضد نطاق ارتباط المستقبلات لبروتين السنبلة). وقد تقلص هذا الفرق مع ازدياد تعرض الأفراد للفيروس.
على النقيض من ذلك، أظهر المصابون في البداية استجابة مناعية أقوى نوعًا ما للخلايا التائية، وهو ما قد ينتج عن تعرضهم لمجموعة أوسع من المستضدات أو لمستويات أعلى من الفيروس.
انعكست هذه الاختلافات في الأجسام المضادة على الحماية السريرية بمرور الوقت. كان الأشخاص الذين أصيبوا أولاً أكثر حماية في بداية الجائحة، عندما كانت السلالات المتحورة أقرب إلى السلالة الأصلية، ولكن مع ظهور لقاح أوميكرون، تغيرت الميزة: أصبح أولئك الذين تلقوا اللقاح أولاً أكثر حماية من العدوى المتسللة.
وقال أوتافيو رانزاني، المؤلف الأول للدراسة: "تقدم نتائجنا دليلاً جديداً على أن التعرض الأول لمستضدات SARS-CoV-2 عن طريق التطعيم يعزز التأثير الوقائي طويل الأمد للمناعة الهجينة".
بشكل عام، تسلط الدراسة الضوء على دور حملات التطعيم ضد فيروس SARS-CoV-2 من خلال المساعدة في تشكيل استجابة مناعية قوية مع ظهور سلالات جديدة.
