ما هي أسباب متلازمة بورهاف؟.. الضغط الداخلي والفشل العصبي العضلي أبرزها
ما هي أسباب متلازمة بورهاف؟.. تعد متلازمة بورهاف حالة طارئة نادرة وخطيرة، تنتج عن تمزق مفاجئ في المريء، وغالبًا ما ترتبط بجهد شديد أو قيء متكرر، فهيا نتعرف خلال السطور التالية على ما هي أسباب متلازمة بورهاف؟.
ما هي أسباب متلازمة بورهاف؟
وعن إجابة سؤال ما هي أسباب متلازمة بورهاف؟، فحسبما ذكره موقع" كليفلاند كلينك" الطبي، يشير الأطباء إلى أن أسباب هذه المتلازمة ترتبط بشكل أساسي بتفاعل معقد بين الضغط الداخلي داخل المريء والفشل في الاستجابة العضلية العصبية، وهو ما يؤدي إلى التمزق المفاجئ لجدار المريء.
ومن أبرز أسباب متلازمة بورهاف ما يلي:
الضغط الداخلي والفشل العصبي العضلي
العامل الأول الذي يؤدي إلى متلازمة بورهاف هو تراكم الضغط داخل المريء نتيجة إجهاد شديد أو بذل جهد كبير، بينما يتمثل العامل الثاني في تراكم ضغط سلبي خارج المريء عندما تفشل العضلة العاصرة المريئية العلوية، أو العضلة الحلقية البلعومية، في الاسترخاء استجابةً للضغط.
وفي الظروف الطبيعية، تحفز الإشارات العصبية هذه العضلة على الاسترخاء لتخفيف الضغط، لكن في متلازمة بورهاف، يفشل هذا التنسيق العصبي العضلي لسبب غير معروف، مما يؤدي إلى تمزق جدار المريء.
التقيؤ الشديد
يعد التقيؤ الشديد أو المتكرر السبب الأكثر شيوعًا للإجهاد الذي يؤدي إلى المتلازمة، وتشمل الأسباب المحتملة الأخرى حالات الولادة، النوبات العصبية، رفع الأثقال، أو ابتلاع مواد كاوية أو أكالة.
ويشكل التقيؤ المتكرر ضغطًا داخليًا هائلًا على جدار المريء، مما يهيئ البيئة المناسبة لحدوث التمزق التلقائي.
الكحول
الإفراط في تناول الكحول يعتبر من أهم عوامل الخطر المؤكدة لمتلازمة بورهاف.
وغالبًا ما تظهر الأعراض الكلاسيكية بعد تناول كميات كبيرة من الطعام والكحول، ما يؤدي إلى نوبات قيء متكررة.
الشراهة المرضية
كما يمكن أن تهيئ اضطرابات الأكل مثل: النهام العصبي ونوبات الشراهة الظروف الملائمة للتمزق، نظرًا لتزايد الضغط داخل المريء خلال هذه الحوادث.
عوامل خطر الإصابة بمتلازمة بورهاف
وفيما يخص عوامل خطر الإصابة بمتلازمة بورهاف، فرغم أن معظم المصابين بمتلازمة بورهاف يمتلكون مريئًا طبيعيًا، هناك بعض الحالات التي قد تزيد فيها اضطرابات المريء الكامنة من احتمالية الإصابة، مثل:
- التهاب المريء أو التهاب المريء اليوزيني.
أوأيضًا مريء باريت.
أو كذلك القرحة الهضمية المزمنة.
ومع ذلك، تبقى هذه العوامل ثانوية مقارنة بالضغط الناتج عن القيء الشديد والفشل العصبي العضلي للعضلة العاصرة العلوية، وهو السبب الرئيسي والمباشر لحدوث التمزق.
