ما هو رتج المثانة؟.. جيب صغير قد يتحول إلى مشكلة كبيرة
ما هو رتج المثانة؟.. يعد رتج المثانة من الحالات البولية التي قد لا يعرف عنها كثيرون، رغم إمكانية تسببها في مضاعفات خطرة إذا لم تشخص مبكرًا.
ويعرف الأطباء الرتج بأنه جيب صغير يتكون في جدار المثانة نتيجة ضعف في الطبقة العضلية يسمح لبطانة المثانة بالاندفاع نحو الخارج.
وقد يظهر هذا الجيب منذ الولادة، كما قد يتطور لاحقًا بسبب مشكلات في المسالك البولية.
ما هو رتج المثانة؟
وعن إجابة سؤال ما هو رتج المثانة؟، يوضح الدكتور خالد الصادق، استشاري جراحة الكلى والمسالك البولية والذكورة، أن هناك نويعن من رتوج المثانة عل ى النحو التالي:
الرتج الخلقي
يظهر الرتج الخلقي منذ مرحلة الطفولة، وغالبًا ما يكون وحيدًا وصغير الحجم. في كثير من الحالات لا يسبب أي أعراض ولا يحتاج إلى علاج مباشر، ولكنه يتطلب متابعة دورية للتأكد من عدم حدوث مضاعفات مستقبلية.
الرتج المكتسب
هو الأكثر شيوعًا، وعادة ما يحدص لدى كبار السن، وغالبًا ما يكون متعددًا وينتج عن انسداد مخرج المثانة، سواء بسبب تضخم البروستاتا لدى الرجال أو التندبات الإحليلية أو اضطرابات عمل المثانة.
وعندما تواجه المثانة صعوبة في دفع البول نتيجة الانسداد، يرتفع الضغط داخلها، فتضعف بعض أجزاء الجدار، ما يؤدي إلى تشكّل جيوب رتوج مع الوقت.
أعراض رتج المثانة
وفيما يخص أعراض رتج المثانة، فحسبما ذكره استشاري جراحة الكلى والمسالك البولية والذكورة، قد يظل الرتج دون أعراض لفترة طويلة، لكن عندما يصبح كبيرًا أو يتعرض للالتهاب تظهر مجموعة من المشكلات منها:
- التهابات بولية متكررة.
- وأيضًا حصيات المثانة.
- وكذلك الارتداد البولي نحو الكليتين.
- مع صعوبة في التبول أو تأخر خروج البول.
- واحتمال تشكل أورام داخل الرتج.
هذه الأعراض تجعل متابعة الحالة ضرورية لتجنب المضاعفات التي قد تطال الكليتين أو بقية الجهاز البولي.
كيف يتم تشخيص رتج المثانة؟
وبشأن إجابة سؤال كيف يتم تشخيص رتج المثانة؟، يعتمد التشخيص على عدة وسائل تساعد في تحديد حجم الرتج وموقعه وتأثيره على المثانة:
- الأشعة السينية بصبغة خاصة، يتم ملء المثانة بصباغ يظهر الجيب بوضوح داخل الصور الشعاعية.
- وتنظير المثانة، الذي يتيح للطبيب رؤية الرتج مباشرة من الداخل وتقييم حالة جدار المثانة.
- وكذلك قياس ضغوط المثانة، يساعد في معرفة ما إذا كان هناك انسداد في مخرج المثانة أو اضطراب في عملها.
علاج رتج المثانة
يشير الدكتور خالد الصادق، إلى أن علاج رتج المثانة عادة ما يكون على النحو التالي:
عدم التدخل
ففي الحالات التي لا يسبب فيها الرتج أي أعراض، قد يكتفي الطبيب بالمتابعة دون علاج، خاصة إن كان صغيرًا.
معالجة السبب الأساسي
أما إذا كان الرتج ناتجًا عن انسداد مجرى البول، تكون إزالة الانسداد هي الخطوة الأولى قبل التفكير في الجراحة، وقد يؤدي ذلك أحيانًا إلى تراجع حجم الرتج.
الجراحة
وعند الحاجة إلى العلاج الجراحي، تجرى العملية إما بالطريقة المفتوحة أو باستخدام التقنيات التنظيرية أو الجراحة الروبوتية.
وتكون الجراحة أكثر تعقيدًا عندما يكون الرتج ملتهبًا أو ممتلئًا بالسوائل، وقد تحتاج أي كتلة موجودة داخله إلى إرسالها للفحص التشريحي.
وبعد العملية، يشعر معظم المرضى بتحسن واضح في الأعراض، ويتم وضع قسطرة بولية لمدة أسبوع إلى أسبوعين؛ لضمان شفاء المثانة بشكل صحيح.
مخاطر جراحة رتج المثانة
رغم تطور الأساليب الجراحية، ولكن العمليات المتعلقة برتج المثانة قد تحمل بعض المخاطر، مثل:
- إصابة الحالبين أو الأمعاء.
- أو حدوث إنتان.
- أو تسرب البول من المثانة بعد الجراحة
لكن يجب العلم بأن هذه المخاطر نادرة، وغالبًا ما تكون قابلة للعلاج تحت إشراف طبي.
