أسباب الارتجاع المعدي المريئي.. وعوامل خطر الإصابة به
يحدث مرض الارتجاع المعدي المريئي، أو GERD ، عندما يرتد الحمض من معدتك إلى المريء، وهو الأنبوب الذي يربط معدتك بفمك.
يؤثر هذا الاضطراب الهضمي على العضلة العاصرة المريئية السفلية، وهي حلقة عضلية تقع بين المريء والمعدة، إذا كنت تعاني من الارتجاع المعدي المريئي، فقد تشعر بحرقة في المعدة أو عسر هضم، يعتقد الأطباء أن بعض الأشخاص قد يعانون منه بسبب حالة تُسمى فتق الحجاب الحاجز .
في معظم الحالات، يمكنك تخفيف أعراض الارتجاع المعدي المريئي من خلال تغيير النظام الغذائي ونمط الحياة. لكن قد يحتاج بعض الأشخاص إلى تناول الأدوية أو الخضوع لعملية جراحية.
أسباب الارتجاع المعدي المريئي
يشير مصطلح "الارتجاع المعدي المريئي" إلى المعدة والمريء. ويعني الارتجاع تدفق الطعام أو عودته إلى المريء، ويحدث الارتجاع المعدي المريئي عندما يرتد ما في المعدة إلى المريء.
في عملية الهضم الطبيعية، تنفتح العضلة العاصرة المريئية السفلية للسماح بدخول الطعام إلى المعدة، ثم تنغلق لمنع ارتداد الطعام وعصارات المعدة الحمضية إلى المريء، يحدث الارتجاع المعدي المريئي عندما تكون العضلة العاصرة المريئية السفلية ضعيفة أو ترتخي في غير موضعها، مما يسمح لمحتويات المعدة بالصعود إلى المريء.
عوامل الخطر للإصابة بارتجاع المريء
هناك عدة عوامل أخرى قد تزيد من احتمالية إصابتك بمرض الارتجاع المعدي المريئي:
- زيادة الوزن أو السمنة
- الحمل
- تأخر إفراغ المعدة ( شلل المعدة )
- أمراض النسيج الضام مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، وتصلب الجلد ، أو الذئبة
- فتق الحجاب الحاجز وارتجاع المريء
يعتقد بعض الأطباء أن فتق الحجاب الحاجز قد يُضعف العضلة العاصرة المريئية السفلية ويزيد من احتمالية الإصابة بارتجاع المريء، يحدث فتق الحجاب الحاجز عندما يرتفع الجزء العلوي من المعدة إلى الصدر عبر فتحة صغيرة في الحجاب الحاجز (فتحة الحجاب الحاجز).
الحجاب الحاجز هو العضلة التي تفصل البطن عن الصدر. تُشير الدراسات الحديثة إلى أن هذه الفتحة في الحجاب الحاجز تُساعد في دعم الجزء السفلي من المريء.
في كثير من الناس، لا يسبب فتق الحجاب الحاجز مشاكل في حرقة المعدة أو الارتجاع. ولكنه قد يسمح لمحتويات المعدة بالارتجاع بسهولة أكبر إلى المريء.

قد يؤدي السعال والتقيؤ والإجهاد أو بذل مجهود بدني مفاجئ إلى زيادة الضغط داخل البطن، مما قد يسبب فتق الحجاب الحاجز، يعاني العديد من الأشخاص الأصحاء الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكثر من فتق صغير في الحجاب الحاجز.
على الرغم من أن فتق الحجاب الحاجز عادةً ما يصيب الأشخاص في منتصف العمر، إلا أنه قد يصيب الأشخاص من جميع الأعمار.
لا تحتاج الفتوق الحجابية عادةً إلى علاج. ولكن قد يكون العلاج ضروريًا إذا كانت الفتوق مُعرّضة لخطر الاختناق، أو الالتواء بطريقة تُؤدي إلى انقطاع إمداد الدم، كما قد تحتاج إلى علاج إذا كنت تُعاني من الفتوق الحجابية مصحوبةً بارتجاع المريء الحاد أو التهاب المريء. قد يُجري الطبيب جراحةً لتصغير الفتق أو لمنع الاختناق.