متى تصبح الولادة القيصرية ضرورية؟.. حالات لا تحتمل التأجيل

متى تصبح الولادة القيصرية ضرورية؟.. رغم أن الولادة الطبيعية تظل الأفضل في معظم حالات الحمل، فإن هناك ظروفا طبية تجعل اللجوء إلى الولادة القيصرية ضرورة للحفاظ على حياة الأم والجنين، وليس مجرد اختيار شخصي أو وسيلة لتجنب آلام الولادة.

متى تصبح الولادة القيصرية ضرورية؟

وتؤكد الدكتورة عبلة الألفي، استشاري طب الأطفال وحديثي الولادة، نائب وزير الصحة والسكان لشؤون السكان، أن الولادة القيصرية يجب أن تجرى فقط عندما تكون هناك أسباب طبية واضحة تستدعي التدخل الجراحي، مشددة على أن القرار يعتمد على تقييم الطبيب للحالة الصحية للأم والجنين، وليس على الرغبة الشخصية وحدها.

وأوضحت أن الأصل في الولادة هو أن تتم بصورة طبيعية متى سمحت الحالة الصحية بذلك، لأن الولادة الطبيعية تحقق فوائد صحية عديدة للأم والطفل، بينما تظل الولادة القيصرية عملية جراحية كبرى لها مضاعفات ومخاطر محتملة، ولذلك لا ينبغي اللجوء إليها إلا عند وجود مبرر طبي واضح، مضيفة أن التوسع في إجراء الولادات القيصرية دون داع طبي قد ينعكس سلبا على صحة الأم في الحمل الحالي أو الأحمال المستقبلية، فضلا عن تأثيره على صحة المولود في بعض الحالات.

تعثر تقدم الولادة

ومن أبرز الأسباب الطبية التي تستدعي إجراء الولادة القيصرية، عدم تقدم عملية الولادة بصورة طبيعية، سواء بسبب ضعف انقباضات الرحم أو عدم اتساع عنق الرحم بالشكل الكافي، أو عندما يتعذر نزول الجنين عبر قناة الولادة رغم استمرار الطلق لفترة مناسبة، وفي مثل هذه الحالات يصبح استمرار الولادة الطبيعية خطرا على الأم والجنين، ويكون التدخل الجراحي هو الخيار الأكثر أمانا.

معاناة الجنين داخل الرحم

وأشارت الدكتورة عبلة الألفي إلى أن ظهور علامات تشير إلى تعرض الجنين لنقص الأكسجين أو حدوث اضطراب في نبضات القلب يعد من أهم المؤشرات التي تستوجب الإسراع بإجراء الولادة القيصرية، ويهدف هذا التدخل إلى حماية الجنين من المضاعفات التي قد تنتج عن استمرار بقائه داخل الرحم في ظل تدهور حالته الصحية.

وضعية غير مناسبة للجنين

ومن الأسباب الشائعة أيضا، بحسب الدكتورة عبلة الألفي، هو وجود الجنين في وضعية غير طبيعية داخل الرحم، مثل المجيء بالمقعدة أو الاستلقاء بالعرض، وهي أوضاع قد تجعل الولادة الطبيعية صعبة أو مستحيلة، وتزيد من احتمالات تعرض الجنين أو الأم لمضاعفات أثناء الولادة.

المشيمة المنزاحة والانفصال المبكر

ولفتت الدكتورة عبلة الألفي إلى أن بعض مشكلات المشيمة تمثل حالة طبية طارئة، وعلى رأسها المشيمة المنزاحة التي تغطي عنق الرحم، أو انفصال المشيمة قبل موعد الولادة، حيث قد يؤدي ذلك إلى نزيف شديد يهدد حياة الأم والجنين، مما يستلزم التدخل الفوري بالولادة القيصرية.

الحمل بتوأم أو أكثر 

وأوضحت استشاري طب الأطفال وحديثي الولادة، أن الحمل في أكثر من جنين لا يعني بالضرورة إجراء ولادة قيصرية، لكن بعض حالات الحمل المتعدد تستدعي هذا الإجراء، خاصة إذا كان وضع أحد الأجنة غير مناسب للولادة الطبيعية، أو إذا ظهرت مضاعفات تهدد سلامة الأم أو الأطفال.

أمراض تصيب الأم أثناء الحمل

وأكدت الدكتورة عبلة الألفي أن بعض الأمراض التي تعاني منها الحامل قد تجعل الولادة القيصرية الخيار الأكثر أمانا، مثل ارتفاع ضغط الدم الشديد المصاحب للحمل، أو تسمم الحمل، أو بعض أمراض القلب، أو وجود مشكلات صحية خطيرة تستدعي إنهاء الحمل بصورة عاجلة حفاظا على حياة الأم والجنين.

وجود تاريخ مرضي 

وأشارت استشاري طب الأطفال وحديثي الولادة، إلى أن وجود جراحات سابقة في الرحم، أو بعض أنواع الولادات القيصرية السابقة، قد يجعل تكرار القيصرية أكثر أمانا في بعض الحالات، لكن القرار النهائي يظل مرتبطا بتقييم الطبيب لكل حالة على حدة، ولا يمكن تعميمه على جميع السيدات، مشددة على أن الهدف الأساسي من اختيار نوع الولادة هو تحقيق أعلى درجات الأمان للأم والطفل، ومؤكدة أن الولادة القيصرية ليست بديلا دائما للولادة الطبيعية، وإنما تدخل جراحي له دواعيه الطبية المحددة.

أهمية المتابعة المنتظمة للحمل

واختتمت الدكتورة عبلة الألفي، استشاري طب الأطفال وحديثي الولادة، نائب وزير الصحة والسكان لشؤون السكان، حديثها بالتأكيد على أهمية المتابعة المنتظمة للحمل داخل الوحدات الصحية والمستشفيات، والالتزام بتعليمات الطبيب طوال أشهر الحمل، لأن الاكتشاف المبكر لأي مضاعفات يساعد في اختيار التوقيت والطريقة الأنسب للولادة، بما يضمن سلامة الأم ومولودها ويقلل من فرص التعرض للمضاعفات الصحية.